新生儿出生28天内发生结、角膜炎，学名称新生儿眼炎。按致病元凶分为淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎两大类。 新生儿眼炎多是经阴道分娩感染而来，也可发生于宫内，或出生后感染。其感染的病原菌随着时代的发展而不断变迁，从链球菌到葡萄球菌，直至淋球菌。引 新生儿眼睛有脓性分泌物排出。

病因学和流行病学：

主要原因是操作不规范，化学性损伤，细菌性（包括衣原体）感染，病毒性感染。化学性结膜炎一般继发于为预防眼病滴入硝酸银的刺激；衣原体性眼炎是由分娩过程中获得的沙眼衣原体引起。2%~4%的活产婴儿发病，占<4周新生儿结膜炎的30%~50%。母亲流行性衣原体感染率为2%~20%，这些母亲的新生儿约有30%~40%发生结膜炎，10%~20%发生肺炎；其他细菌感染，包括肺炎链球菌和非典型性流感嗜血杆菌引起的占新生儿结膜炎的15%。在美国，淋球菌性新生儿结膜炎（由于淋球菌引起的新生儿结膜炎）的发病率为活产婴儿的2/10000~3/10000，分离得到的细菌除了流感嗜血杆菌和淋球菌外，还包括金黄色葡萄球菌，常常代表定植而不是感染；引起新生儿结膜炎的病毒主要有单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型（疱疹性角膜炎）。

症状和体征：

    由不同原因引起的结膜炎在发病和临床表现上有重叠，单靠临床难以鉴别。

    继发于硝酸银滴眼剂的化学性结膜炎，常在使用后6~8小时出现，24~48小时内自行消失。

    衣原体性眼炎常在生后5~14日内发生，轻度结膜炎仅有少量的粘性分泌物，重度结膜炎则有眼睑水肿，大量脓性分泌物及假膜形成，无滤泡存在；这一点与年长儿和成人患者不同。

    淋病性眼炎发生在生后2~5日内的急性化脓性结膜炎，如有羊膜早破，可能发病更早。患儿有严重的眼睑水肿伴球结膜水肿，分开眼睑时有大量脓液自行冒出，如果不治疗，可发生角膜溃疡。

    其他细菌引起的结膜炎的发病时间在生后4日~3周之间不等。

    疱疹性角膜结膜炎可以是独立的感染，也可与全身性或中枢神经系统感染同时发生，可被误诊为细菌性或化学性结膜炎，但是树状角膜炎的存在具有病理学特征。