孩子骨折了怎么办?“当然是赶紧送医院手术啊”，在很多家长眼里，孩子骨折必须要手术治疗。但是，家长们并不知道：很多儿童骨折没必要或者根本不需要手术，有的手术不但不治病反而让病情更严重。儿童骨骼还处在快速生长发育进程中，骨折类型和愈合都与大人有很大差别，不少家长在孩子骨折后没有到专门的儿童骨科就诊，少数医生想当然地把儿童骨折按照成人方法来治，结果轻则让孩子白挨一刀，重则遗留胳膊腿发育畸形。实在让人遗憾。

小儿的骨折具有以下几个明显的特点：

第一个特点：骨折愈合时间快。这主要是由于小儿的骨骼骨膜较厚、血供丰富;

第二个特点：骨折愈合过程中可塑性较强。通俗地说，就是年龄越小，骨折错位后自我纠正能力越强，对以后骨头的生长发育影响越小。

第三个特点：骨折类型特殊。小儿的骨骼由于韧性较好但强度较低，就像春天的柳树枝一样, 所以骨折时不易完全断裂移位。比如经常会出现我们所说的“青枝骨折”，就是骨头变形了但骨折线不明显，经常容易漏诊。

第四个特点：儿童的骨头上有个重要的结构叫骺板。小儿长骨的两端都有特殊的一层薄薄的软骨层叫做骺板，就是骨头的生长板，是孩子长个儿的重要结构。这个部位一旦受伤，容易造成肢体的发育畸形。所以一定要重视这个部位的损伤。

那么针对这些特点，孩子骨折后，该如何采取合适的治疗方法?哪些需要手术哪些不需要手术?

　　根据上面我们谈到的小儿骨骼和骨折的一些特点，说明大部分的小儿骨折都不需要手术治疗，尤其对于四肢长骨干的闭合骨折，也就是没有皮外伤的长骨头的骨折，完全可以通过保守治疗得到非常好的疗效。比如，对新鲜的小胳膊骨折，我们一般不选择切开手术，而是第一时间给予手法整复、石膏、小夹板或者支具固定，便可以达到较好的复位和临床疗效。当然治疗方法不是一成不变的，比如对于严重的开放骨折、一些关节内的骨折或者特殊部位的骨折，保守治疗是不行的。

什么是手法整复？

　　对于符合要求的四肢闭合性骨折，我们一般情况下都会给予保守治疗，也就是尽快地手法复位。有很多简单的骨折，在门诊就能立即得到整复，有些严重的或者复杂的骨折，我们也经常借助X光机，在透视下完成复位和固定。当然这样做，医生是会受到一定的辐射损伤的。这也是没办法的事。话又说回来，医生不是万能的，我们也有很多复位不成功的例子。还有些病例的处理方法，同行们也不一定认可。

是否丝毫不差的全部接上，才是治疗成功了，没有后顾之忧了？　　

    其实骨折复位只要求“功能复位”，而不要求达到“解剖复位”。也就是说骨折复位后对位差一些甚至有时候好像差很多，都对后期骨折愈合和肢体功能恢复都没有影响。儿童骨折愈合过程中可塑性较强，错位后自我纠正能力强，一般几个月后复查，会看到骨折得到很好的愈合和塑形。一般这个这个时候家长才会彻底放心。

    有些特殊部位的骨折因为对复位要求高，对以后功能及骨骼生长影响大，不适合行闭合复位。如骨骺骨折、关节内骨折以及手法整复不成功的一些骨折，常需要果断手术切开复位。因此，具体病情具体处理。总之记住一句话：小儿不是成年人的缩略版，不能用治疗成人骨折的理念和方法处理孩子的骨折就是了。

最后呢，给大家三点建议：　　

1.骨骼发育尚未成熟的儿童及青少年骨折，建议到小儿骨科专科门诊，以免接诊医生忽略了儿童骨骼的特点，盲目按缩小版的成人骨折生搬硬套进行治疗，对儿童生长发育造成不良影响。　　

2.家长一味地追求解剖对位或者想让拍出的片子好看，完全是不必要的，希望家长们走出误区，为了得到最科学的治疗，应该多听专业医生的合理建议。　　

3.对于小儿生长板附近的骨折，处理起来一定要谨慎再谨慎，避免远期可能出现的灾难性后果。　　

4、最后补充一点骨折后的用药问题。小儿骨折后愈合非常的快，多数情况下没必要靠药物促进骨折生长。特别是一些接骨的中成药，婴幼儿一定要慎用或不用。

最后祝所有的孩子健康成长，拥有开心快乐的童年!