挂号时间长、候诊时间长、收费队伍长、停车难，这一场景每天在不少大医院上演，患者怨声载道，医院也苦不堪言。
“互联网+”时代的到来，也带来了医疗信息化的春天，通过“互联网+医疗”的模式，患者省去了在医院就诊的很多环节，通过电脑、手机或自助设备就可完成预约、挂号、缴费、查看报告，了解候诊及车位等信息，方便快捷，省时省力。“互联网+医疗”成为缩短群众就医等候时间、优化医疗资源、改善就医体验的重要手段。
佛山市妇幼保健院作为佛山规模最大的三级甲等妇幼保健院，以积极主动的姿态拥抱医疗信息化的春天，通过互联网解决百姓挂号难、排队难、看病烦的问题。着力方便快捷，注重流程再造，提高就医效率，改善就医体验，走出了互联网+医疗的新天地。
智能系统让就医变成简单的幸福
互联网时代，信息技术就像无形的网渗透到生活的方方面面。早在2012年市妇幼保健院就开始了与自助、互联网的亲密接触，在院内设置20多台智能自助服务一体机，方便就诊的市民。
记者发现门诊每个楼层都设有自助服务一体机，患者通过这些设备可办理健康卡，进行预约、挂号、缴费（包括居保病人、社保病人的实时结算），同时可对医院或者医护人员的服务质量、服务能力和态度进行评价，直接定位到为患者本次诊疗提供服务的具体人员。还可通过自助机打印费用清单、处方、病历、检验结果，查询医院收费标准、设备配置、相关技术能力等。相关统计显示，市妇幼保健院的自助设备使用率等指标在全市公立医院均位列前三。
据不完全统计，患者的就医流程，从门诊到住院，可能要经历10多个环节。市妇幼保健院从细节上下功夫，对各服务环节进行了优化改造。比如出入院办理、缴纳住院按金以前是在同一服务窗口进行。出入院办理时间为5—13分钟不等，每天约有300人需要办理；而缴纳按金只需2-3分钟，每天约有50人办理，为了这短短两三分钟，家属往往需要等很长的时间。为此，医院计算机中心进行了详细调研分析，提出在住院部候诊大厅设置自助服务机，现在缴纳按金无需再排长队，通过自助设备就可完成。启动微信服务平台后，家属甚至不用到医院就可以缴费。如此一来，办理其他住院业务的患者等待时间也因此而减少，患者还可以根据序号预估时间，无形中也缓解了医院停车位紧张的状况。
“在资源、人手暂时难有较大提升的状况下，自助服务机相当于让医院增加了十多个窗口服务能手。部分服务，尤其是涉及计价收费方面的，由于早已设定规则，通过机器操作的处理速度比人工窗口还要快。”市妇幼保健院财务科副科长李秋鸿说道。
信息化给患者带来的不仅是便捷，还有更重要的是医疗安全。在市妇幼保健院西药房每个发药柜台前，都挂有一个类似手机的专用设备——PDA，这是医院与公司合作开发的全国首个“门诊移动配发药系统”。只要缴费成功，药房就自动打出相应的标签，药剂师根据标签进行配药，确认完成后自动上屏提醒患者取药，发药时扫描配发药品、患者信息，核对一致后才发药，不仅节约时间，还提高了安全性。”市妇幼保健院药剂科主任钟溢平介绍。如今药房平均每次配药时间缩短至20秒，比原来减少了8秒。虽然只是短短的8秒，但每个患者减少8秒，排在第60的病人就会因此减少8分钟。调查显示，使用系统后患者对配发药服务的满意度从原来的83.2%提高到87.4%。
分诊系统告别排队分流“基本靠喊”
在市妇幼保健院，不仅患者，医护人员也同样感受到医疗信息化之光的照拂。来妇幼就诊的很多患者是儿童，至少有一个家长带着，多的达到两三个。“输液治疗室以前采用人工分流、人工排号的方式，分诊护士站经常挤满了家长，护士要扯着嗓子喊才能对患者进行分流，上完一天班后筋疲力尽，声音沙哑。自从治疗智能分诊排队系统投入使用后，病人不用站着等，护士也轻松很多。”市妇幼保健院急诊科护士长安博向记者介绍。
这个系统是医院自主研发的，患者只需在自助设备上取一次号就能完成各服务窗口的排队。系统会根据就医流程自动对患者进行分流，例如输液患者如果需要皮试，系统会先将患者分到肌注窗，只有皮试结果为阴性才会分配到输液窗口。系统还能根据各窗口人流多少进行分配，如需同时进行输液和雾化治疗，系统会将患者先分配至人流较少的雾化窗口，患者雾化治疗后再去进行输液，无需多次排队等候。“患者等待时间缩短，医护人员也有更多时间与患者沟通，矛盾也随之减少。智能分诊系统无疑成为医患关系的润滑剂。”安博说。
系统不仅给患者和医护人员带来便利，也赢得了业界的认可。在去年中国医院信息协会和《中国数字医学》杂志联合举办的全国医疗软件微小创新大赛中，从数百个参赛作品中脱颖而出，进入了15强，获得了三等奖的好成绩。
更人性化、更便捷，是市妇幼保健院信息化工作努力追求的目标。为此，工程师们经常深入科室，了解临床的需求并提出好的建议。如自助抽血排队叫号系统，取消人工收单环节，将节省的人力和场地用于增设抽血窗口，抽血窗口从原来的4个增加至6个。原来需要人工收单和抽血两次排队，其中收单的排队往往排到了电梯的拐弯处，现在，取号后只需坐在候诊区等候叫号便可。系统设计“一抽两等”的计算规则，既避免场地的堵塞，也保证了工作的效率，仅这项优化便使患者平均抽血等待时间缩短了近30分钟。
在市妇幼保健院，除了运用信息化改善服务流程外，“移动查房”这样的提升医疗质量和效率的项目也推广应用到临床。记者了解到，2011年该院开始推广“移动查房”，通过无线网络，医护人员可使用移动推车、平板电脑、PDA实时查看病人的基本情况、体征信息、医嘱信息、历史记录、检查结果，根据病情变化及时开出医嘱。还可以结合病情，调阅患者区域健康档案，包括在其他医院的就诊简况，减少不必要的检查与治疗。
作为全市妇幼保健指导中心，市妇幼在推进我市妇幼信息化建设和我国卫生信息标准化方面做了不少工作。参与了国家电子病历数据标准、区域平台、区域健康档案、妇幼保健系统功能规范、新生儿唯一编码等行业标准规范的研制；国家卫生信息化人才规划纲要的撰写及居民健康卡、电子出生证原型系统、跨区域互联互通等项目的研究；成为国家卫计委-联合国儿基会《孕产妇及儿童健康管理信息系统建设》试点单位。区域妇幼系统2014年实现全市出生医学证明59家产院全面上线使用；2015年实现全市新生儿疾病筛查结果的微信查询。
佛山市妇幼保健院利用信息化在改善患者就医体验上所作的努力，获得了社会各界的认同。在电视台组织的第三方暗访、德国KTQ标准认证评审中都获得不错的评价。在佛山市卫计局综合目标考评中，也是连续多年名列前茅，荣获2012年“信息化建设优秀奖”。利用信息化不断优化服务流程、改善患者就医体验的做法也赢得了国家政府部门的肯定，2013年获中国医药信息学会颁发的“中国医院信息化先进单位”称号。
未来，佛山市妇幼保健院将继续借“互联网+医疗”的东风，深化医疗改革，进一步提高服务质量、优化就医流程，让群众享有更便捷、高效的医疗与健康服务。
