近日,一名33岁男子来我院做胃肠镜检查,可医生一插镜进去就被数百个绿豆、核桃般大大小小的“肉疙瘩”给怔住了。原来,这些都是长在胃部、肠道粘膜表面的息肉,直肠处息肉已经发生菜花样的癌变。
患者,佛山南海人,十余年间断断续续便血,虽曾到本地区诊所就诊过,但每次都是开药缓解症状,没有做进一步检查进行确诊。近一年便血症状加重,每天大便4到8次,食欲也欠佳,半年体重下降了5公斤。医生综合该男子的临床表现及胃肠镜结果,诊断为家族性腺瘤性息肉病。
据介绍,家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病。主要病理变化是大肠内广泛出现数十到数百个大小不一的息肉,严重者从口腔一直到直肠肛管均可发生息肉,息肉数量可达数千个。息肉自黄豆大小至直径数厘米不等,常密集排列,有时成串、成簇。发病初期无明显症状,随着息肉的增多、增大,患者可出现腹部不适、腹痛、大便带血或带黏液、大便次数增多等表现。该病若未及时治疗,几乎每一病例都可能发生癌变, 且发生癌变年龄比普通的结肠直肠癌早。
“小的胃肠息肉是一种良性病变,如果不及时处理,息肉长久存在于肠腔内越长越大,就会有癌变的可能,是潜藏在腹中的‘定时炸弹’。”我院内科王巧敏主治医师遗憾地说,如果这名患者早点进行胃肠镜检查,及时治疗,不至于发生癌变的地步。
王巧敏主治医师表示,检出胃部、肠道息肉和确定其病变性质最有效措施是进行胃肠镜检查。“如果有大便出血、大便习惯改变、大便性状长期不正常、常年反复腹泻的人群要及时去医院做肠镜检查。40岁以后,尤其是吸烟和肥胖人群,最好每两年做1次肠镜检查。”
肠镜检查是诊断消化道疾病的重要手段,可以使病患早发现、早诊断、早治疗、早康复。
但很多人提起胃肠镜检查,都心存恐惧,在插镜过程中的痛苦让不少人望而却步。
为缓解插镜时的不适,我院内科近年来推出“无痛胃肠镜”技术。在检查前,适量应用麻醉剂,患者在1分钟内进入睡眠状态,在不知不觉中接受检查,一觉醒来,全部检查已完毕,休息20-30分钟就可以了。
胃肠镜检查适应人群:
1.有以下症状者:腹部不适、疼痛,腹胀,疑有消化道病变者;
2.失血原因不明,呕血、便血、大便潜血阳性;
3.溃疡、萎缩性胃炎、消化道息肉、消化道手术后等;
4.有肿瘤或息肉家族史或既往有肿瘤史的40岁以上的健康体检者;
5.常规体检者,以便胃癌、肠癌可以早发现、早治疗。
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