近日,我院乳腺科成功为一名年轻患者实施手术,切除了困扰其近2年的巨大肿瘤。该患者为18岁女性,正值青春年华,却长期备受其右侧乳腺上长着的一颗巨大肿瘤折磨。患者诉最早于2年前自检时发现右乳出现明显增大的硬块,由于害怕不敢告诉家人,直到今日疼痛难忍才到我院就诊。
经检查发现,患者右侧乳腺肿瘤体积巨大,右乳表面皮肤受肿瘤长期压迫已变得异常菲薄,乳房表面血管受压变形明显,局部皮肤甚至出现破溃。朱大江主任带领乳腺科医师团队详细评估患者肿瘤及全身情况,完善术前准备和术前备血,多次组织全科讨论手术方式选择和手术实施过程,最终确定最佳手术方案。历时2小时的紧张手术,患者右乳肿瘤被成功切除。手术过程中,我科医师成功将患者右乳腺体完整切除,减少患者术后复发风险,并成功将患侧乳头乳晕保留,为后期乳腺二期再造打下重要的基础。由于操作细致和止血充分,术中未出现大出血情况,降低了患者进一步输血的可能。术后测量肿瘤大小为21cm×18cm×15cm,重约2450g,病理提示右乳恶性叶状肿瘤。现患者手术切口已愈合良好,未出现皮瓣坏死等并发症,已顺利出院。
据朱大江主任医师介绍,乳腺叶状肿瘤是纤维上皮性肿瘤,是乳房肿块中不常见的肿瘤类型,在女性乳腺肿块中占0.3%-0.5%,分为良性、交界性和恶性三种类型。乳腺叶状肿瘤诊断平均年龄为40岁,很少见于青春期女孩。因此,本例患者的所在年龄段中叶状肿瘤尤其是恶性叶状肿瘤发病率非常低。目前,叶状肿瘤的治疗方法主要是乳腺肿物扩大切除术、单纯乳腺切除术等局部治疗手段。本例中患者接受的右侧乳腺切除术是恶性叶状肿瘤最常见且最有效的手术方式。就在此前不久,我科也为一位右乳直径9cm、重约400g的恶性叶状肿瘤患者成功实施手术。做为佛山地区最早独立成科的乳腺疾病诊疗中心,我科在乳腺巨大肿瘤切除方面具有丰富经验和显著优势。
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