母胎输血综合征胎儿死亡率高

       罗彩红主任医师介绍，母胎输血综合征是指一定量胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环，引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性输血反应的临床征候群。该病是一种少见的产科疾病，发病率低，国内外报导为1/1000～3/1000。有8成左右的病例找不到原因，发病隐匿,不易做出早期诊断,故围生儿死亡率较高，达33%～50%。

       母胎输血综合征发病隐匿，临床表现主要为胎动减少或消失、胎心监护异常。罗彩红主任医师特别提醒各位准妈妈，要定期产检，在感觉胎动异常或有其他特殊情况发生时应及时就诊，就诊要听从医生意见。

不要忽略胎动求救信号

       胎儿在母体中如果发生不适，有时候他们会通过各种方式来告诉妈妈，他觉得不舒服。但是一般准妈妈只是对阴道出血和腹部疼痛等症状比较敏感，却没有留意胎动的情况。实际上，胎动减少是胎儿发出的求救信号，若果没有及时留意到胎动的变化，很可能错失挽救胎儿的机会。

孕妈妈需要掌握的一些胎动知识

       胎动(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。一般从妊娠18～20周开始孕妇会感觉到胎动。最初的胎动很轻微，似肠子蠕动，随着妊娠的增加，胎动越来越明显，到28～32周达高峰。正常情况下,明显胎动1小时不少于3～5次，12小时明显胎动次数为30～40次以上，每个孕妇的胎动多少都是不一样的。

胎动的四种模式:

 1. 全身运动：整个躯干的运动，例如翻身。这种运动力量比较强，而且每一下动作持续的时间比较长，一般为30秒左右。

2. 肢体运动：也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动、伸伸胳膊、扭一下身子等等。这种动作很快，力量比较弱，每一下胎动持续时间一般在15秒左右。

3. 胸壁运动：比较短而弱，一般母亲不大容易感觉得到。

胎动的时间

1.夜晚睡觉前: 一般，宝宝在晚上是动得最多的，一方面比较有精神，另一方面，孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动，所以会觉得动得特别多。

2 吃饭以后:吃饭以后，孕妈咪体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。

3 洗澡的时候:可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松，这种情绪会传达给宝宝，TA就比较有精神。

4.听音乐的时候：孕晚期，胎儿受到音乐的刺激，会变得喜欢动起来，这也是传达情绪的一种方法。

胎动的规律：

1、生物睡眠周期（活动-静息周期）：每个胎儿的周期不同，醒来和睡着的时间也不一定，一般而言，胎儿的睡眠时间约20～75分钟不等，而后醒来动一动，可能又陷入睡眠，胎儿的睡眠时间长，但都属切割式的片段睡眠。

2、昼夜变化规律：上午8：00-12：00，频繁之后渐减少，下午2：00-3：00减至最少；晚8：00-11：00又增至最多。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动，只能算做一次，得等胎动完全停止后，再接着计数。若胎儿长时间持续胎动，也应该警惕。

孕妇如何自数胎动

       自数胎动要求：从妊娠28周开始，每周记录一次；32-36周，每周记录两次；妊娠36周以后每天三次。

       现教孕妈妈几种自我监护胎动的方法，根据胎动的规律来监测胎儿情况。

1.记录每天的胎动次数:胎动》6次/2小时为胎动正常，<6次/2小时或减少50%提示胎儿缺氧可能,应尽快就医。

2.计算固定时间内的胎动次数:每日早、午、晚三次，每次1小时，总数乘以4为12小时的胎动。一般12小时胎动在20次以上为正常。

3.临睡前数胎动:孕妇可在临睡前数一小时，取左侧卧位，正常每小时胎动应多于3次。

4. 注意，胎动因人而异，每个孕妇都有自己的胎动规律。孕妇对于胎动的比较应该是自己和自己比,如果感觉今天胎动比昨天减少,就要及时就诊看医生。