宝宝出生后10多天,睡觉时面部或四肢肌肉会出现快速抖动,拍拍他安抚一下,又不抽动了。连续十几天都出现这种情况,初为人母的李小姐(化名)坐不住了,宝宝是不是生病了啊?老是这么不自主抖动,会不会是癫痫啊?
心存疑惑的李小姐带着宝宝来到我院儿科就诊。儿科乔培修副主任医师接诊后表示,癫痫是一种具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病,发作时可伴肌阵挛或不自主肢体运动,但不自主肢体运动不一定就是癫痫。 癫痫以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,而脑电图监测可以提供更准确的诊断依据。乔医生建议给宝宝做一次“长程动态脑电图监控”。 经监测,宝宝视频脑电图显示正常,神经系统检查也正常,加上没有相关家族史,根据综合判断,孩子不自主肢体运动应该属于良性新生儿睡眠肌阵挛。 良性新生儿睡眠肌阵挛到底是什么病?乔培修副主任医师介绍,不自主肢体运动是指随意运动肌不自主地产生无目的异常运动,良性新生儿睡眠肌阵挛就是其中的一种,一般在婴儿出生后1个月内表现出来,易受声音等外界刺激诱发。主要表现为前臂和手,以及足、面部、躯干等出现快速抖动。每次持续数秒,可成串出现,醒后停止,且无睡眠障碍。 “癫痫的脑电图可见癫痫波,而良性新生儿睡眠肌阵挛的视频脑电图是正常的,且通过安抚抽动的肢体或重新摆放体位可终止抽动,在清醒期不会出现抽动症状。”乔培修说,癫痫需要通过药物治疗来控制病情,而良性新生儿睡眠肌阵挛一般症状在出生2个月之后减轻,6个月之内消失,是不需要治疗的。他建议李小姐注意观察,定时带孩子来随访。 李小姐松了口气,经过观察与随访,宝宝3个月大时发作消失,生长发育也良好。 目前我院儿科住院部开设有“一日病房”,为疑似癫痫患者进行长程(连续15个小时)脑电图监测,弥补常规脑电图的不足,提高了发作性疾病的诊断阳性率,更便于对癫痫及非癫痫性发作性疾病做进一步鉴别。 (文/张晓辉)
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