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甲状腺疾病对育龄妇女的影响

时间: 2017-04-25 20:17 信息来源: 点击次数:

甲状腺疾病是育龄期妇女常见的内分泌疾病,与女性的生殖功能息息相关。

临床常见的甲状腺疾病,如甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退等,均可干扰人类的生殖过程,降低受孕的机会,且对妊娠的结局不利,值得引起我们的重视。

甲状腺功能亢进症,简称为甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,出现心悸、出汗、易饥和排便次数增多且体重减少等表现。男、女均可发病,但以中青年女性多见,女性患病率是男性的4-6倍。精神压力大、免疫功能异常者患甲亢的可能性增大。

甲亢初期,卵巢激素的合成和分泌增加,引起子宫内膜增生过长,表现为月经过多、月经频发、经期延长等,还有痛经和经前紧张症,这些都使她们的生育能力有所下降。甲亢晚期可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱,导致卵泡发育停滞、无排卵,月经稀发甚至闭经。严重甲亢患者可导致不孕不育。此外,甲亢患者即使怀孕后,发生胎儿发育迟缓、死胎、流产及早产等不良妊娠结局的风险也大大增加。

甲状腺功能减退症,简称为甲减,是由于甲状腺激素合成或分泌减少,机体代谢活动下降所引起的一组内分泌疾病。女性甲减较男性多见,20~40岁育龄期女性甲减的发病率约为2%~4%。有研究发现,不孕症患者中甲减的患病率显著地升高。

甲减的病人通常表现有畏寒、少言懒语、疲乏无力、表情淡漠、唇厚舌大、厌食、心动过缓、记忆力减退及性欲减退等。女性甲减还容易表现为月经不调、经血过多或闭经、排卵障碍及卵巢萎缩等。甲减女性的性欲减退,对性生活不满意等,也是间接引起不孕的原因。

妊娠合并甲减易发生流产、子痫前期、子痫及胎盘早剥等不良妊娠结局。即使能够顺利生下宝宝,其婴儿也容易发生先天性甲状腺肿或呆小病及其它先天性畸形,所以应及早发现孕前或孕期的甲减,及时治疗,提高受孕能力,保证胎儿的生长发育正常。


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