6岁的小锦半年前出现反复咳嗽，总感觉喉咙有痰又咳不出，不得不经常用力清嗓很难受，在外院按支气管炎治疗了3个多月未见好转，后转到我院耳鼻喉科就诊，医生用纤维电子鼻咽喉镜检查，并进行了过敏原点刺试验发现：粉尘螨++++过敏，诊断为过敏性鼻炎、变应性咳嗽，经过脱敏治疗、鼻炎专科治疗后，困扰小锦2个多月的咳嗽症状终于得到好转。

 郭建玲

耳鼻咽喉科 主任医师 

技术专长：

1、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、鼻窦炎等鼻炎专科疾病的诊治；

 2、腺样体肥大、扁桃体炎等耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治。

出诊时间：

周一至周五全天

周六上午半天

       我院耳鼻喉科郭建玲主任医师介绍说，过敏性咳嗽是常见的慢性呼吸道疾病之一，多见于3~40岁之间，特别是儿童时期，经常首先表现为过敏性鼻炎和（或）过敏性皮炎，严重时可引起过敏性哮喘。

       近年来过敏性咳嗽发病率有逐年上升趋势。我院耳鼻咽喉科门诊经常遇到这样的患儿：反复咳嗽，迁延1~3个月以上，咳嗽时轻时重，持续数分钟至半小时不等，有痰，咽部异物感，大部分患儿无流涕，有的表现为鼻痒、喷嚏，有的仅表现为吸鼻、清嗓和咽痒不适，全身症状较少见。

       过敏性咳嗽反复发作，严重影响患者的学习和生活。如不采取有效的脱敏等专科治疗，延误病情，容易造成病情加重。我院耳鼻喉科开展过敏性鼻炎等专科治疗3年来，已经有上千患者接受脱敏等一系列鼻炎专科治疗，取得了满意的治疗效果。

鼻部不适为何会引发咳嗽？

       儿童慢性咳嗽非常常见，研究表明鼻后滴漏综合征是慢性咳嗽的常见原因之一，绝大多数儿童的慢性咳嗽与过敏性鼻炎导致的鼻后滴漏综合征有密切关系，由于过敏性鼻炎的鼻涕流向鼻咽部、下呼吸道，长期慢性刺激咽部和气管，从而引起继发性炎症及相关症状。

 李振安

耳鼻咽喉科 副主任医师 

技术专长：

1、过敏性鼻炎、鼻窦炎及咽喉炎等耳鼻咽喉常见病、多发病的诊治；

2、腺样体、扁桃体肥大及儿童睡眠呼吸障碍（打呼噜）等相关疾病的微创手术治疗：

3、新生儿听力筛查、耳聋基因检测与遗传咨询、儿童听力障碍（耳聋）的诊治。

出诊时间：

周一、三、五全天

周六上午

我院耳鼻喉科李振安副主任医师提醒家长，由于过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病诱发的慢性咳嗽，其原发病变在鼻部，与咳嗽发生的气管或支气管相隔较远，且多位于鼻腔中后段及鼻窦，部位隐蔽，鼻部分泌物向后倒流，孩子的过敏性鼻炎症状常常不典型，可能只有少量鼻涕，轻微鼻塞、鼻痒等，加之儿童表达能力差，极易被家长和医生忽视，造成误诊误治，常常被误诊为咽喉炎、呼吸道感染、支气管炎等。

1.阵发性或持续性咳嗽，早晨或夜间或运动后明显。

2.有吸鼻、鼻塞或感到有鼻涕，但擤不出来。

3.经常揉鼻、掏鼻，揉眼。

4.遇冷空气打喷嚏、流清鼻涕。

5.咽部发痒有异物感，喉中有痰，频繁清嗓的习惯。

因此，治疗慢性咳嗽，明确病因才是关键。一旦确诊为过敏性咳嗽，过敏原明确者经过回避过敏原、规范化的脱敏治疗及鼻炎专科等治疗，咳嗽症状可很快改善。

（供稿/耳鼻咽喉科 编辑/宣教科）