乳房在其发育的过程中，可能会因种族、遗传、环境、营养状态、生活习惯、内分泌、身体形态及疾病等种种因素的影响而发生异常。常见的女性乳房发育异常包括：乳房过小、巨乳症、乳房不发育或发育不良、乳头内陷、多乳症等。

(一） 乳房过小                        

乳房过小是由于各种原因造成的女性乳房发育障碍，表现为乳房明显 小于正常，胸部平坦。原因包括激素、种族、环境、遗传、体质、疾病等 先天性或后天性等方面因素。

(1)   激素方面当体内分泌激素时，乳腺不能受到激素的充分刺激从而使乳房发育过小。此外，乳腺对性激素敏感度过低也会导致乳房发育过小。种族及环境方面西方女性的乳房普遍比东方女性乳房发育的丰满。遗传方面如果母亲的乳房长的瘦小，其女儿的乳房也会不太丰满。

(2)   体质方面体胖的女性因脂肪积聚过多会使其乳房显得充实突 出。而消瘦的人脂肪积聚很少则使乳房显得小而平坦。

(3)   疾病方面当少女得了垂体前叶功能减退症、垂体性侏儒症及原 发性卵巢发育不全等病症时，也会导致乳房过小。

对于乳房过小的女性，应先找出其原因以对症矫治。如果是由于疾病引起的，则应先治疗疾病。对于其他原因引起的，可通过饮食、按摩、锻 炼、丰胸整形手术等进行矫治。

(二） 巨乳症

巨乳症又称乳房肥大、大乳房或巨乳房，是指女性乳房过度发育，含腺体及脂肪结缔组织过度增生，体积超常，与躯体明显失调。可伴有乳腺 炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮肤糜烂等。医学上对“巨乳症”暂时 还没有具体的诊断标准，诊断标准多是根据患者乳房外观形态及自我感受 来确定的。一般来说，如果仅仅是乳房比较硕大，但外观形态正常，患者 并没有因乳房较大而感到明显不适，则大多数不作为诊断巨乳症的依据。 诊断为巨乳症的依据主要是：乳房巨大，体积超过了正常人的数倍，乳房 伴有明显下垂，甚者乳房下缘可超过肚脐或耻骨，形体臃肿、行动不便、 肩背部酸痛、平卧时有胸部压迫感等。巨乳症是乳腺组织对雌激素刺激过度敏感，而导致的乳房发育过度。 它不仅使女性的身材失去平衡，而且还会影响心肺等器官的正常功能，同时对患者心理上也会造成巨大的精神压力，使其失去自信及面对生活的勇气。此外，巨乳症也易发生如乳腺癌等其他病变。所以，若确诊为巨乳症则应及早治疗。适当时期可选择做乳房缩小整形术。

(三） 乳房不发育

乳房不发育是指女性进入青春期后，乳房仍没有发育。主要由卵巢功能不全、营养不良、身体形态、性腺发育不良等原因造成。卵巢不能有效地分泌雌激素及孕激素，以致影响乳腺导管和乳腺腺泡的发育从而使乳房不发育。身体瘦长和营养不良等也会使乳房隆起缺少足够的脂肪，最终影 响乳房发育。肾上腺质增生症及染色体异常所致的性腺发育不良也可导 致乳腺不发育。因此发现乳房不发育时应及时去医院检查治疗。

(四） 乳房发育不良

乳房发育不良是指女性进入青春期后，乳房仍无明显发育，表现为乳房平坦、乳头小、乳晕范围小、乳晕颜色浅、两侧乳房发育不对称、乳头内陷等。胸部外伤、烧伤、烫伤等都可导致乳房发育不良,在青春期时， 女孩穿过紧的胸罩也会导致乳房发育受限而不对称。乳房内的肿瘤也可使 患侧乳房增大而使两侧乳房不对称。此外，慢性营养不良、慢性消耗性疾 病都可引起乳房发育不良。因此应改正穿过紧胸罩等的不良生活方式，增加营养物质的摄人加强营养，当发现慢性消耗性疾病时则应及时检查治疗。

(五） 乳头内陷

乳头内陷是指女性乳头不突出于乳晕表面，甚至凹陷沉没于皮肤表面，局部如火山口状的病症。其凹陷程度可分为部分内陷、完全凹陷可挤出、完全凹陷不能挤出三种类型。乳头内陷的原因包括皮肤、皮下组织下陷，乳头平滑肌发育不良，乳腺管短缩，部分组织纤维化挛缩。其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。长期的乳头内陷会压迫乳晕后的淋巴管，导致淋巴回流障碍、胶原组织渗出。同时乳头内陷也会严重影响母乳喂养。乳头是女性非常重要的性敏感点，受到刺激时可引起女性的性欲。但乳头一旦内陷，则难以发挥有效的性刺激甚至影响男方的性欲。乳头内陷可通过乳头内陷矫正术或其他手术来矫正。

(六） 多乳症

多乳症也称多乳房，是一种先天异常。胚胎时期，在腹侧两旁，自腋窝至腹股沟线上有6 ~8对局部隆起的乳腺始基，随着时间的增加，除胸前一对乳腺始基的表层细胞继续发育外，其余的会逐渐萎缩直至消失。若始基没有消失甚至继续发育，就会形成副乳也称多乳症。

副乳可分为完全性副乳、副乳头及完全性副乳腺三种。乳头形成时伴有乳腺组织的称为完全性副乳。仅有乳头而无乳腺组织的称为副乳头。无乳头突起仅有两侧对称的局限性凹陷或伴有色素沉着的皮肤细小区域则称为副乳腺。副乳一般不痛不痒。有的在月经来前会有胀痛感，月经来后胀痛感则消失。多乳症在青春期前处于相对静止状态。但随着第二性征的发育则会逐渐增大，同时也受内分泌激素的影响，在月经期、妊娠期和哺乳期时会出现副乳局部增大、胀痛的情况。完全性副乳腺者甚至还会出现分泌乳汁的现象。月经期、妊娠期及哺乳期后症状可随之明显减轻或消失。

多乳症较小而无明显症状的可以不予处理。但是如果出现腺体逐渐增大并伴有疼痛不适、触及异常肿块、有乳腺癌家族史、副乳明显隆起、乳头肥大、乳晕色素影响外观等情况时则应及时处理，在适当时，可考虑手术治疗。

从豆蔻年华时的“青春萌芽”，到风华正茂时的“曲线之美”，再到年逾古稀时的“沧桑之美”，都充分体现了乳房的发育在女性体态美中占有的十分重要的地位。同时，作为人类幼小而脆弱生命阶段的“自然粮 仓”，也更突显出乳房在人类成长过程中的重要性。因此，在乳房发育的 过程中，我们更应该做好预防保健等工作以呵护好自己的乳房。

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                            乳腺中心：周志升医生