巨大胎儿分娩对母体及胎儿的影响有：

⑴对母体影响：头盆不称发生率上升，增加剖宫产率；经阴道分娩主要危险是肩难产，其发生率与胎儿体重成正比。严重时可发生严重的阴道损伤和会阴裂伤甚至子宫破裂；子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力、产程延长，易导致产后出血。胎先露长时间压迫产道，容易发生尿瘘或粪瘘。

⑵对胎儿影响：胎儿大，常需手术助产，可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤等产伤，严重时甚至死亡。

预防巨大儿发生的孕期保健建议如下：

①对有巨大儿家族史、遗传肥胖史、胎儿父母身高较高和体质量超重等巨大儿高危因素的孕妇进行产前筛查,尤其是 GDM 筛查。

②重视孕前保健、咨询,超重/肥胖、孕期增重过多、GDM 作为可调控因素,并作为预防巨大儿发生的重点。可通过加强孕前、孕期危险因素管理及膳食干预,适当运动,控制孕妇孕期体质量的合理增长。

③若产前预测为巨大儿者,可适时终止妊娠,在分娩前进行头盆评分,选择合理的分娩方式,妥善处理产程,减少母婴并发症发生。