生个“胖宝宝”，可能是每个家庭的良好愿望，但“胖”就真的好吗？！

近日，一名胖宝宝小琴在我院出生，出生体重足足有十一斤四两（5.52公斤）。新生命的降生本是件高兴的事，但小琴一家人却高兴不起来，由于过胖，小琴出生后出现反复低血糖，并发脚趾畸形转入我院新生儿科，目前正在观察和治疗中。

新生儿科医生表示，宝宝出生后，妈妈血中葡萄糖停止供应，宝宝需要动员自身内在的葡萄糖，而新生宝宝储存、产生和摄入的葡萄糖是有限的。如果自身储存葡萄糖不足、激素调节产生的葡萄糖不足、通过吃奶少摄入葡萄糖不足等因素都会引起新生儿低血糖。巨大儿宝宝，需要更多的葡萄糖才能维持机体发育，因而更容易出现低血糖。

什么是巨大儿？

正常足月儿出生体重的合理范围是2.5公斤到4公斤，出生体重大于或等于4公斤的新生儿称为巨大儿。

近年来随着物质生活水平越来越高，新生儿的出生平均体重开始增加，巨大儿的发生率也不断上升。需要警惕的是，巨大儿对妈妈和宝宝都有可能带来不良影响！

什么原因导致巨大儿？

1.遗传：父母的体格较大，尤其是母亲。

2.孕母营养：食量大、蛋白质摄入过多。

3.病理因素：如母亲患有糖尿病、宝宝患有Rh溶血、胰岛细胞增多症等等。

巨大儿会有什么风险？

巨大儿宝宝常有以下并发症：

1.低血糖

2.产伤：如臂丛神经损伤、锁骨骨折、肩难产、先锋头、头颅血肿、颅内出血、窒息的可能性增加甚至死亡。

3.低血钙

4.高胆红素血症

5.红细胞增多症或高粘滞血综合征

6.呼吸窘迫综合征

7.先天畸形：如尿道下裂、腭裂等。

8.其他：湿肺、遗传性糖尿病等。

国外一些研究显示，巨大儿因胎儿期过度生长，出生时即形成了大量的脂肪细胞，此种细胞一旦形成不易消失，日后肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的发生率明显高于正常宝宝，并有证据表明巨大儿日后还有较高的前列腺癌和乳腺癌的死亡率。

医生提醒，预防肥胖应从母亲孕期开始，合理膳食，适当运动，孕期血糖水平的控制可显著降低巨大儿的发生。同时要加强产检，选择合适的分娩方式，最大程度降低对母婴可能带来的危险。如果出生时为巨大儿，应定期随访跟踪至成年，监控其成长的过程。

供稿/新生儿科 黄倩怡

编辑/宣教科