“人流不是避孕措施，一次人流就可能让女性没了生育能力。佛山市妇幼保健院通过开展流产后关爱（PAC）项目，6年服务5.3万名人流患者，将重复流产率控制在千分之0.6。”在2月3日举行的2017年珠三角地区计划生育年终总结大会上，我院流产后关爱项目获肯定。

人工流产的危害你知道吗？

人工流产是通过负压吸引的方式把胚胎吸出宫腔。

随着无痛人流的广泛开展，女性常常把人流当成避孕措施。反复人流，尤其是1年内重复流产，会对女性生殖健康带来伤害，近期可造成出血、感染、残留等，远期可造成宫腔黏连、子宫内膜异位症、月经紊乱、继发不孕等，对下一次妊娠结局也会造成不良影响，比如前置胎盘、胎盘植入、早产、反复流产等。

流产后关爱（PAC）项目造福750万流产女性

我国每年有800-1000万次人工流产，育龄女性流产率高达68%，25岁以下女性所占比例为47.5%，在流产女性中重复流产率更是高达55.9%，人工流产呈现出“数量大”、“年轻化”、“重复流产多”的特点。为改善这种现状，提升我国育龄女性的生殖健康水平，由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会、国家卫生计生委科学技术研究所及人民网共同发起的流产后关爱(英文缩写PAC)公益项目，在“伊爱基金”支持下，通过在医院建立规范化的人流后关爱服务流程，向人工流产女性落实高效避孕方法，避免重复流产对女性的伤害。项目经过六年的努力成效显著，目前全国已有30个省区市300个地级市的734家医疗机构设立了流产后关爱门诊，6000余名咨询员接受专业培训，累计逾750万流产女性从中获益。

我院在本地区率先开展PAC项目

我院作为佛山地区最早开设PAC项目的医疗单位，在2011年底启动流产后关爱（PAC）项目，2012年4月正式挂牌开展PAC工作，并自主研发了PAC信息系统，内容包括PAC咨询、手术、随访，信息互联便于我院有效追踪、随访术者，大大提高了工作效率，得到行业专家一致好评，并于近日在北京召开的“关爱至伊 · 流产后关爱（PAC）”公益项目6周年发展论坛暨总结推进会上，获PAC项目建设成果“PAC示范医院”及“长效避孕基地”两场牌匾，成为2017年全国PAC评审工作中唯一同时取得两个称号的单位。

【建设历程】

2011——启动PAC项目

2012年4月——正式开展PAC咨询服务

2013年——加入欧盟项目（INPAC综合干预项目）

2013年——设立独立的计划生育门诊

2013年11月——取得PAC优质服务医院的称号

2014年-2015年——PAC电子随访系统升级，实现电脑拨号随访

2017年5月——设立计划生育科，属医院一级科室

2017年6月——升级PAC电子系统，使数据管理更清晰，同时启动微信随访系统及微信PAC服务公众号平台

2017年10月-11月——顺利通过PAC区域示范医院及长效避孕基地的评审

流产后关爱（PAC）项目在妇科门诊挂牌

2012年邀请李坚教授和张彦明教授莅临我院指导工作

2013年欧盟项目负责人张维宏女士（二排中）到我院进行督导

2016年黄文渊老师（中）指导PAC单独咨询工作

2017年顾向应教授（中）指导工作

【精心打造专业技术团队】

主管领导：丁红霞副院长

PAC 主任：郑玉华

PAC副主任：潘淑芬

组长：叶秀涛

计生门诊医生：叶秀涛、姚次平、袁惠芝、何利平、冯敏清

高级咨询员7名：刘爽、曾海英、刘毅怡、吴晓琼、王芬、宋思蓓、路欣

初级咨询员6名：伍丽霞、 林少英、 潘秀英、杨超、吴苑玉、梁惠蝉

【改善服务措施】

独立的计划生育门诊

一对一、独立的PAC咨询

建立健全宣传资料

集体宣教、术前宣教

实现咨询系统、手术系统、随访系统的实时对接

及时进行手术登记、跟踪随访

开设微信群  PAC关爱公众号

【项目开展成效】

在创建PAC工作中，我院在首诊时注重宣传宣教，强调高危人流手术风险（大出血和子宫穿孔等）及6个月内重复人流属于高危人流，建议术后立即落实高效避孕方式，对高危人群进行特别标志提醒和重点管理措施。为增加复诊率，计生门诊医生在术者手术前就提前做好术后14天B超复查单和尿妊娠试验，嘱咐患者术后复诊；手术室医生术后复核B超复查单等，如有遗漏及时补开，手术室护士协助预约术后B超，再次嘱咐术后14天复诊。同时，在医生工作站，增加术后随访功能，实现手术系统和随访系统的数据对接，提高了复诊率的统计。

开展流产后关爱（PAC）项目六年以来，我院共服务53000名人流患者，咨询覆盖率达到100%，将重复流产率控制在千分之0.6，大大提高了医院医疗服务质量，降低了重复人工流产率。

采写/宣教科 张秋芳