2月22日傍晚,51岁的吕阿姨在骑自行车时,突然出现头晕,半小时后出现恶心、呕吐。这突发的病情吓坏了家人,连忙联系120救护车,把吕阿姨送到我院进行救治。
吕阿姨送至我院急诊科后,医生迅速安排了头颅CT检查,结果未见异常,检测血压、血糖及尿糖,数据显示吕阿姨患有高血压病、糖尿病。
当日,吕阿姨被收治入我院内科,医生迅速给予控制血压、胰岛素降糖等治疗,病情稍有缓解。但第二天,吕阿姨病情反复,右肢出现麻木、乏力,伴有嘴角歪斜、言语含糊等症状,医生检查后发现右侧肢体肌力4级。
内科医生马上联系放射科,开通绿色通道,急诊为吕阿姨进行头颅磁共振检查,明确为急性脑梗塞(左侧脑干)。由于当时吕阿姨不宜进行溶栓治疗,内科专家马上下医嘱给予抗凝、抗血小板、改善脑循环、营养脑神经等治疗,并积极控制血糖水平。一直到27日,吕阿姨的病情才逐渐稳定,右侧肢体肌力改善,言语比之前清晰,并在家人搀扶下可以缓慢行走。
通过十多天的治疗,吕阿姨的病情明显改善,并于今日出院。我院内科肖磊副主任医师表示,由于吕阿姨发病后送院比较及时,医生立即进行了针对性治疗,后续在门诊进行康复锻炼,基本上不会影响以后的生活。此次发病主要是因为之前吕阿姨查出血糖、血压升高,一直未予以重视及治疗,给身体健康埋下了隐患。
脑血管病(俗称脑卒中、脑中风、脑梗塞等)是成年人致死、致残的首要病因,其中70%为缺血性,30%-50%是由急性脑血管闭塞引起,不及时进行有效治疗可导致残疾、死亡等,死亡率高达90%。目前,国内外研究均已证明,糖尿病、高血压病是脑梗塞发病的重要危险因素,长期高血糖、高血压对血管的损伤主要表现为动脉粥样硬化、内膜纤维增生、血管斑块形成,致使血管管腔狭窄,最后引起血管闭塞,从而引起心脑血管意外。
肖磊副主任医师提醒,像吕阿姨这类合并有糖尿病及高血压病的人群,需严格控制血糖及血压,使血糖、血压维持在理想范围内。他建议年龄50岁以上的市民,一至两年体检一次,了解自己的身体状况。如果平时肢体发生功能障碍,一定要引起重视,一旦发病须在第一时间送往医院就诊,这样可以积极改善患者预后,提高患者生活质量。
来源:内科 冯任维
编辑/张秋芳
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