我国糖尿病患者很多,糖尿病带来的并发症也常常危及生命,作为人体胰岛B细胞分泌控制血糖的一种蛋白质激素——胰岛素的使用让一些不能通过饮食和运动疗法控制血糖的二型糖尿病、一型糖尿病、妊娠合并糖尿病的患者病情得到一定的控制和缓解。那么作为糖尿病推荐治疗的一线药物,胰岛素的使用有哪些注意事项呢?今天,小编请来我院药剂科药师把规范的使用方法普及给大家。
胰岛素推荐使用的一般方法为:
皮下注射。
具体使用步骤为:
① 注射前要清洁双手:确定吃饭时间,使用短效胰岛素或含中效成分的预混胰岛素的患者要在注射后30分钟内进餐。
② 胰岛素的准备:核对胰岛素的名称、剂型,检查是否在有效期内,检查胰岛素的外观有无异常、温度是否接近室温,以避免过低的温度造成注射时的不适感。
速效胰岛素类似物、短效胰岛素等均是澄清的溶液,可以直接注射。如使用混悬型胰岛素(如中效胰岛素或预混胰岛素)应混合均匀。具体摇匀方法各类型胰岛素或有不同,可参照说明书推荐的方法进行摇匀。
③ 物品的准备:根据使用的胰岛素注射工具的不同准备相应的物品,如注射盘、专用注射器、胰岛素笔、针头、75%的医用酒精及医用棉签等。
④ 部位选择:人体适合皮下注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部,主要是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下脂肪组织,而没有较多的神经分布。(注意:妊娠期不推荐腹部注射,如特殊情况需要的话应捏皮并避开肚脐周围进行注射。)
⑤ 装针头:用75%的酒精消毒笔芯前端橡皮膜,取出胰岛素注射专用针头,打开包装,顺时针旋紧针头,安装完毕,注射时摘去针头保护帽即可。
⑥ 排气:如果所用的胰岛素是混悬胰岛素,则需要在排气前充分混匀。使用时,针头或笔芯内会存有少量空气,为避免将空气注入体内并保证注射剂量准确,在每次注射前应该严格按照产品说明书进行排气。
⑦ 调节剂量:注射前确认是否有足够的剂量,然后旋转剂量调节旋钮,调至所需注射单位数。
⑧ 消毒皮肤:皮肤消毒需选用75%的酒精或消毒棉片,不用碘伏或碘酒,且须等酒精挥发后才能注射,否则易引起疼痛。
⑨ 进针:确保皮下注射,避免误入肌肉层。进针时,要果断迅速,进针越慢,痛感越强。进针角度与皮肤呈45度(儿童和消瘦成年人)或90度(正常体重和肥胖的成年人)。
⑩ 注射:快速进针后,拇指按压注射键缓慢匀速推注药液。注射完毕后再皮下停留10秒。
⑪ 拔针:顺着进针方向快速拔出。
⑫ 按压注射部位:干棉签按压针眼30秒以上,不要揉或挤压穿刺点。
⑬ 去除胰岛素针。
来源:药剂科 肖敏捷 朱江华
编辑:宣教科新媒体编辑部
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