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产妇大出血,血液回收技术紧急救命

时间: 2018-03-13 20:55 信息来源: 点击次数:
产后大出血是我国孕产妇死亡的主要原因之一,随着国家二胎政策的开放,这一形势越发严峻。血源是大出血处理的关键,手术中大出血,需要及时输血,很多人都听说过。但把产妇大出血的血液回收后,经过处理后再回输给产妇本人恐怕很少人听过。9月30日,我院手术麻醉科就为一例瘢痕子宫、凶险性中央性前置胎盘伴出血、穿透性胎盘植入膀胱的产妇成功完成了这样的一例手术。术中,产妇出血约8500毫升,通过血液回收机经回收、过滤、离心、洗涤后给予自体血回输643毫升,红细胞12U,血浆1600ml,冷沉淀10U,产妇生命体征平稳,目前恢复良好,已痊愈出院。这是医院手术麻醉科自体血回输技术应用第一例,同时也是自体血回输技术在佛山地区产科手术中的首次运用。 血液回收机是利用现代化医学成果和高科技手段,通过负压吸收装置,将创伤出血或术中出血收集到储血器,在吸引过程中与适量抗凝剂混合,经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来,把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中,用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩,最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中,回输给病人。 我院手术麻醉科刘吉平主任介绍,考虑到手术过程中,可能会有大出血的可能性,术前通过麻醉科、产科医师等多科室专家的讨论,同时在征得产妇及家属同意并签署自体血回输治疗知情同意书后决定给予产妇行产科自体血回输。 “当前血液紧张,血库告急,医院采用自体血液回收可缓解血源紧张、短缺问题,避免了异体输血可能发生的丙肝等传染病和发热、溶血症等输血反应,同时也为特殊血型,如Rh阴性(熊猫血) 的产妇输血的难题提供了良好的解决方案。”我院手术麻醉科刘吉平主任介绍。 自体血回收,看似简单的五个字,却是经过了几代医务人员的辛勤努力,经历了无数个数不清的日夜摸索,产生的智慧结晶。自体血回输节约血源,减少输库存血可能发生的并发症,避免血液传染性疾病的发生,可以极大地缓解目前血源紧张、用血难的问题,更重要的是这种分离洗涤式血液回收方式具有快速、安全和性价比高等特点,为患者术中的输血治疗提供了一种崭新的途径。当然,自体血回输也有红细胞破坏率高、红细胞生存时间短和可能导致凝血机能紊乱等缺点,因此必须严格掌握自体血回收的适应症和禁忌症。 自体血液回收技术在我院手术中的成功应用,标志着佛山市妇幼保健院血液资源回收利用成功步入了一个新阶段,为医院的发展提供了更好的安全保障。

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