“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内

涵,整体提升护理服务水平。"以病人为中心“是指在思想观念和医疗行为上处处为病人着

想一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制

定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

手术室特制定优质护理服务具体措施如下:

术前访视延伸至病人家属

1、术前访视一般选择在术前1日16时进行,访视者为具有2年以上手术室工作经验的护士，访视前认真阅读病历,了解手术和麻醉方式,病情及各种生化检查结果，了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估(包括压疮评估及坠床)。从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。

2、对于婴幼儿等患者,做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设设施手手术程中会会发出的一些声音等,同时介绍麻醉方式及麻醉体位。鼓励患者表达其意愿和担心,告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项:禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管,女性患者勿化妆等。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。

术中护理

1、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息,同时配合麻醉医生麻醉。

2、协助医生摆好患者的体位,指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位,充分利用体位软垫,使手术病人更舒适、术野暴露更清楚,保持胸廓运动和肢体的功能位。规范使用约束带，将患者移至手术床后上好约束带,操作前告知,取得患者配合,防止坠床。

3、手术开始前严格进行三方核对，再次核对相关信息。

4、手术开始,注意调节室温。注意保暖,在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐，注意保护病人的隐私,并注意保暖。为患者提供有效的保暖措施,提高专科护理操作技能,保证各项操作稳、准、轻、块,缩短患者皮肤暴露时间。天气寒冷时,对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。

5、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。

6、术毕,麻醉苏醒期间,手术室护士应守护在患者床边,防止发生病人坠床,保证引流管、静脉留置针的通畅,预防脱管等意外情况的发生。

术后回访

1、手术完毕,由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士

好交接工作,对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。

2、术后回访的时间一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间,进入病房应先问候患者,通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。

3、对手术后的病人进行随访,对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福，了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。