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妊娠期糖尿病知多少?
1 妊娠期高血糖分类
2013年世界卫生组织(WHO)《妊娠期新发现的高血糖诊断标准和分类》中的建议,将妊娠期间的高血糖分为糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病。
2.妊娠期糖尿病筛查时机:首次产前检查时及孕24-28周时。对象:所有人群普查。
3.妊娠期糖尿病的诊断标准是什么?空腹血糖:大于5.1 mmol/L、餐后1小时血糖>10 mmol/L、餐后2小时血糖:大于8.5 mmol/L
4.当发现妊娠期糖尿病怎么办?营养科就诊,饮食调节。监测血糖,初期:每日至少监测4次血糖,一般是空腹血糖及三餐后2小时血糖。(餐后两小时是指从进食第一口开始计算时间),血糖控制平稳以后:可以每三天监测一日4次指血糖。
5.妈妈们的血糖控制目标是多少呢?由于孕期高血糖对胎儿及母体本身的危害较大,因此血糖监测及血糖控制都比一般的糖尿病患者更加严格。餐前:3.3~5.3 mmol/L,餐后2小时:≤6.7 mmol/L。
6.分娩时间及方式:妊娠38~39周时,如果妈妈们存在血糖控制差、依从性低、既往有死胎史及血管疾病等情况,应根据胎儿情况选择终止妊娠的方式,胎儿体重为3 800~4 000 g或者大于胎龄儿可引产,胎儿体重大于4 000 g,则行选择性剖宫产术;如果孕妇无上述血糖等情况,且胎儿体重<3 800 g或评估为适于胎龄儿,可继续妊娠至40~41周。