宝宝出生后出现乳房肿大，甚至分泌“乳液”是一种正常生理现象，但一些新手爸妈缺乏相关知识，觉得新生儿生理性乳腺肿大是一种不好的现象，应把“奶核”挤出，否则男孩长大后乳房会发生畸形、女孩长大后会没有奶汁，却不知道这种揉挤的行为，为孩子的健康埋下了隐患。

 新生儿生理性乳腺肿大

小云出生16天，左边的乳头有一个小指甲盖大（0.5cm*0.5cm*0.5cm）的脓性破溃口，有粘稠的深黄色脓液流出。

小云妈妈说，3天前发现孩子左乳出现一个大小约1cm*1cm的红色肿块，曾在外院就诊，但效果不佳，家人心里着急，曾给小云挤压过乳头。谁知道，过了2天，小云左乳红肿处出现深黄色脓点，甚至破溃，于是赶紧带小云到我院就诊。

小云乳头出现溃破 

当晚，我院小儿外科唐华建副主任医师、凌枫盛医师为小云进行左乳脓肿切开引流术，手术顺利，后续进行抗感染治疗和伤口护理，恢复良好。

凌枫盛医师介绍说，新生儿出生后数月内双侧或单侧乳房肥大，并分泌与成人初乳成分相仿的乳汁，称为新生儿乳。这是一种常见的生理现象，男女婴皆可发生。主要是由经胎盘而来的母体雌激素和催乳激素对乳腺的作用而导致。由于出生后宝宝体内雌激素骤减，致使垂体分泌催乳激素，使乳腺生理性肥大充血，如果强力挤压排乳，可能导致乳头轻微损伤，易使病原菌（常为金黄色葡萄球菌）侵入，造成继发性感染，引起新生儿乳腺炎。

“考虑到后期的美观，手术时我们仅做了一个0.5cm的切口，一切开左乳脓肿表面，就有黄色的浑浊脓液涌出，大约有3ml，留取脓液进行细菌培养，培养出金黄色葡萄球菌。幸亏手术及时，否则可能感染加重，并发败血症，甚至影响乳腺功能。”

我院新生儿科黄朝梅护士长提醒各位家长，新生儿生理性乳腺肿大一般不需要治疗，应进行观察。如有乳汁渗出，可用无菌棉签擦拭，保持乳头清洁卫生，千万不能用手去挤或搓揉，以免挤伤乳腺组织，引起继发感染。如发现肿大的乳腺不对称，一大一小，局部发红发热，甚至抚摸时有波动的感觉，同时宝宝有哭闹不安等不适表现，则很可能是化脓性乳腺炎，应及时到医院诊治。

来源/黄倩怡

编辑/宣教科新媒体编辑部