乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大,直径可达8~10cm,称为巨大纤维腺瘤,仍属良性肿瘤。乳腺纤维腺瘤一般发生在育龄期妇女,而在儿童中出现的幼年性纤维腺瘤较少见,尤其是这种巨大的纤维腺瘤更是少见,但是近几年有增加的趋势。我科近日发现2例青春期乳腺纤维腺瘤。术后病理诊断均为幼年性纤维腺瘤。
病例一患者 女 13岁,因发现右乳肿物一个月入我院就诊,无疼痛发热红肿破溃,无乳头溢液。查体:左右乳不对称,右乳房可触及鸡蛋大小肿块,质地较柔韧,活动度较好,轻微压痛,乳头无凹陷无橘皮样改变、无分泌物。彩超检查:右侧乳腺乳头内下方见1个低回声团,大小约38mmx17mmx21mm,边界清楚、边缘光滑,形态规则,内部回声不均匀,后方回声增强,CDFI低回声团周边及内部见点条状血流信号,RI=0.62。
病例二患者 女 12岁,发现右乳肿物数月,现来就诊。超声示右侧乳头下方见1个低回声团,范围约80mm×60mm ,边界清楚,形态欠规则,内部回声不均匀,后方回声可见增强。CDFI低回声团彩色血流信号1级。
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