子宫肌瘤会影响宝宝发育吗？

子宫肌瘤在孕期会增大吗？

可否直接选择剖宫产的同时，剔除子宫肌瘤？

准妈妈发现子宫长了个瘤子都会觉得好担心，让我给大家说一下。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多见于30-50岁女性。子宫肌瘤合并妊娠  发病率0.3%-2.6%。而肌瘤大部分是无症状的，且肌瘤较小，或产前未作B超等检查，临床不易发现，不少患者在妊娠及分娩过程中被忽略，因此，实际发病率远高于此。

由于妊娠期体内性激素水平高，而子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。随着孕周的增加，受体内雌、孕激素影响，子宫肌瘤细胞可不断增大水肿，甚至出现间质水肿、周围血管及淋巴管扩张，质地变软。同时，由于子宫肌瘤迅速增长，可出现相对供血不足，所以妊娠期间子宫肌瘤也易发生红色变性、无菌性坏死、感染、梗死等；由于中晚孕妊娠子宫超出骨性盆腔，对于浆膜下肌瘤其活动度也相应增加，从而发生肌瘤蒂部急、慢性扭转几率增加。

准妈妈会问：会对我怀孕有影响吗？

而对于妊娠期发现的子宫肌瘤，孕期无特殊情况者，绝大多数无需特殊处理，孕期严密监测，按高危妊娠管理，定期监测肌瘤大小与胎盘关系及母胎情况；防治流产、早产，避免性生活。一般不主张在孕期行子宫肌瘤剔除。

而对于分娩期也应综合考虑肌瘤大小、部位、胎儿情况等选择分娩方式；有剖宫产指征者在行剖宫产过程中，除明显浆膜下肌瘤或影响剖宫产切口选择者，原则上不考虑同时行肌瘤剔除。

因此，绝大多情况下妊娠合并子宫肌瘤无需特别处理，了解妊娠与子宫肌瘤之间的相互影响，不必过于担忧，定期产检。