原因在于D抗原

• 当红细胞上存在D抗原时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示

• 当红细胞上缺乏D抗原时，即为Rh阴性，用Rh（-）表示。

我国Rh阴性血型比较罕见，所以被称为“熊猫血”。

其中汉族人群中， Rh阳性者约占99%，Rh阴性者只占1%，而Rh阴性AB型最罕见。

“熊猫血”妈妈对宝宝有什么危害？

“熊猫血”妈妈会对宝宝造成危害的必要条件是宝宝血型为Rh阳性，原理为，“熊猫血”妈妈体内产生针对Rh阳性胎儿血型抗原的持异性抗体，特异性抗体通过胎盘进入胎儿循环，引起胎儿红细胞破坏，从而发生溶血，可引起胎儿贫血、心力衰竭、水肿，甚至死胎或新生儿死亡等严重后果。如果宝宝亦为Rh阴性血型，则无不良影响。

“熊猫血”妈妈，孕期记得这么做

“熊猫血”的孕妈妈不要慌，

查一查宝宝父亲的血型，

如果同为Rh阴性血型，

那么宝宝的血型亦为Rh阴性，

则孕期无需特殊处理。

如果宝宝父亲为Rh阳性血型，

那么宝宝的血型可能为Rh阳性，

孕期可能会发生胎儿溶血而导致胎儿贫血

所幸的是，胎儿溶血是可以预防的！但得从第一次怀孕抓起。

• 初次怀孕的孕妇，应于孕28-29周注射Rh D免疫球蛋白，且产后72小时内再注射一次，预防抗体的产生，避免下一次妊娠胎儿发生溶血。

• 若中途流产或行有创性产前诊断，建议注射Rh D免疫球蛋白。

• 对于非初次怀孕的孕妇，如既往未发生过母儿Rh血型不和的溶血，建议孕早期开始定期监测孕妇体内抗D抗体，如持续阴性，孕28-29周及产后72小时内注射Rh D免疫球蛋白。如抗体阳性，应于孕20周起定期监测胎儿大脑中动脉血流，评估胎儿贫血的风险。

• 对于既往发生过母儿Rh血型不和溶血的孕妇，因孕妇的抗体滴度不足以评估病情程度及胎儿溶血风险，故孕期不建议检查抗体滴度，而应该定期监测胎儿大脑中动脉血流评估胎儿贫血的风险。如大脑中动脉血流多次测量异常，根据孕周必要时备宫内输血情况下行脐血穿刺确诊。

“熊猫血”妈妈该如何分娩？“熊猫血”的孕妇分娩方式与普通孕妇一样，但因“熊猫血”罕见，医院血库没有常规备Rh阴性血源，一旦发生产后出血需要紧急输血，不能及时拿到相应血型的血源，产妇生命将受到威胁。因此，“熊猫血”孕妇住院分娩时，一定要告知医生自己的血型，为确保安全，配合医院血库在分娩前备好相应血型的血源，以防不时之需，做到有备无患，确保母婴安全。