今年1月中旬，我院妇科二区收治了一名早孕药流患者，与其他患者不同的是，这位患者已45岁，之前还因“子宫肌瘤”做过手术，完全没有预料到自己会意外怀孕。

      该患者2008年因“子宫肌瘤”曾行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，去年3月因子宫肌瘤复发在我院进行海扶刀治疗。因年龄偏大，加上多年未避孕一直也没有怀孕，该患者心想自己不可能再怀孕了，所以海扶刀术后也没有避孕，从而导致了这个美丽的意外。经过再三考虑，患者最终因年龄等问题选择了终止妊娠。

45岁还能意外怀孕？！专家：这不是个例，海扶刀专“清”不孕障碍

      我院海扶治疗中心主任、妇科陈向东主任医师介绍说，子宫肌瘤是最常见的女性生殖系统良性肿瘤，不仅引起经量增多、经期延长、继发贫血、盆腔疼痛等症状，也常因为肌瘤改变子宫解剖结构、导致子宫收缩与蠕动障碍及排卵功能障碍等因素引起不孕。

同时，也会增加妊娠并发症发生的风险， ”是流产、早产、胎位异常、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、产褥感染率增加的原因。“

近年来，随着晚婚、晚育人群的增多以及“全面二孩”政策的实施，高龄孕产妇逐年增加，有生育要求的子宫肌瘤患者对生育的要求更加迫切。子宫肌瘤的治疗方式包括手术、药物及高强度超声聚焦消融治疗（俗称HIFU刀）等。对于有生育要求的子宫肌瘤患者，保留生育功能的子宫肌瘤治疗手段主要是肌瘤剔除术及高强度超声聚焦消融治疗。陈向东主任介绍，传统的手术剔除肌瘤治疗对子宫创伤较大， 要求1年以上的恢复时间再备孕，且术后发生妊娠中晚期子宫破裂的几率高达0.23-1%，子宫瘢痕的存在更是大大增加了瘢痕妊娠的风险。

HIFU刀利用超声波的组织穿透性、可聚焦性等物理特征，将体外的低能量的超声波聚焦到体内子宫肌瘤病灶处，通过焦点区超声波产生的高效能热量，使病灶坏死，不损伤正常组织，坏死后的肌瘤组织逐渐被机体所吸收，治疗效果备受肯定。具有以下优势：不开刀，无疤痕，不流血，痛苦小，无辐射；保留子宫，不影响女性正常的内分泌功能；治疗时间短，一般2小时，术后恢复快；无需麻醉，在镇静、镇痛条件下即可治疗，减少麻醉引起的风险；术后3个月即可怀孕等。

陈主任提醒，对于有生育要求合并子宫肌瘤的患者，如子宫肌瘤直径>3cm的均建议先行HIFU刀治疗，以增加怀孕几率，减少妊娠并发症的发生。从2013年起至今，我院海扶中心团队秉承“微无创治疗——让病人伤害更小”的理念，力求在保留人体器官完整的同时，将疾病治愈，不仅挽救了1000余名女性的子宫，更诞生了百余位海扶宝宝。

陈向东主任医师专家门诊时间：周三全天，周五上午（请预约）

新浪微博：陈向东医生https://weibo.com/u/2966269215

海扶中心电话、微信号：18038831837，欢迎咨询预约。

来源：妇科 冯敏清  陈向东

编辑：宣教科新媒体编辑部