自我进食是儿童最新发展出的一种生活自理的技巧。在儿童能自己进食训练之前,要先了解儿童牙齿是否长出来,硬腭发育是否完全,是否可开始喂食牛奶以外的食物;其次是评估儿童的动作发展是否已经到能有自己进食的基本条件,例如:(1)能否控制头部(2)能否维持坐位平衡,(3)手能否弯曲到嘴边(4)手能否持续抓握汤匙。如果这些基本条件尚未建立,不易急着训练儿童自己拿汤匙进食。
通常儿童能稳定控制上本身后,才能用其双手来吃东西,因此若儿童躯干控制不佳,首先需有一张合适的椅子或站立架,并视需要添加固定带或其他辅助用具,以增加上半身稳定性。当儿童年纪还小,为将来进自我进食的准备,可尽量帮助儿童将双手带至胸前,如帮助儿童双手握奶瓶。在用汤匙或杯子时,亦可打开其手掌,将汤匙或杯子放在他手中,使其习惯参与喂食过程。
在自我进食训练阶段中,要仔细分析儿童的困难所在,通常再给予最少的帮助,将能获得最大效果。例如手抓握有困难的儿童,可将手柄加粗或加上其他配件,杯子可加装像两个耳朵一样的手把,以加强儿童双手抓握手把的对称姿势。
当儿童开始学习自己吃东西时,可利用塑料制的长柄会及深低的汤匙配合糊状粘稠食物较容易成功舀起食物。此外,不必要求每次都能用汤匙舀起食物且每次都成功地吃下去,而要每次给儿童足够时间,不强制速成,否则他儿童将失去兴趣不再尝试,而乐得让家长继续喂他。
训练时尽量少用精细的装置,但如有必要,辅具将可增加效果。例如,有些儿童用汤匙舀起食物有困难,可用深底的碗,且在下面装上防滑垫货。或可使用可保温的碗具,如此儿童即使吃的时间再长,亦可持续保持食物的温度。
当儿童在吃东西时,视需要协助他,不要总是告诉他,该怎么做也不要一直纠正。由于早期喂食形式和儿童日常说话的发展有关,所以应避免错误的喂食方式,喂食的同时,也要帮助儿童使用口、舌、唇等来做各种动作,为发音做准备。纵使儿童在喂食方面有很多困难,鼓励家长让吃饭时间成为儿童和父母的快乐时光,不要过分紧张或焦虑。此外,应养成儿童饭前饭后洗手及漱口的良好习惯。
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