6月17日是父亲节，为向广大男性普及健康知识，我院辅助生殖技术中心举办了2018年“二孩时代，构建幸福家庭”义诊宣传活动，现场提供二孩备孕咨询、男性健康咨询、高龄生育咨询等服务。

我院辅助生殖技术中心李焕副主任医师提醒，提高男性生殖能力首先要改变不良生活习惯，然后对“症”治疗。

随着“全面二孩”政策的实施，越来越多的夫妇燃起了再生育的热情。但随着人类生活环境及生活方式的改变，诸如遗传因素、工作压力、环境污染等各种原因导致的不孕不育人数正在逐年增长，尤其是经济相对发达的地区，不孕不育的发病率甚至已经达到15%以上。

“目前我国不孕不育患者人数已超过4000万，而且还在呈现递增的趋势。”

李焕副主任医师介绍，长期吸烟、酗酒、熬夜，工作压力大，过度肥胖，过度减肥，多次人流，接触辐射等，是导致不孕不育高发的主要因素，而且越来越多的疾病正走向男性，严重威胁到男性的身心健康。数据显示，男性不育的发病率达15%-25%，性功能障碍发病率达20%-40%，前列腺炎发病率在30%-50%等。

“说起不孕不育，很多女性将过多的责任揽在了自己身上，其实在临床诊疗中，男性也占有一定比例。”

李焕介绍，造成男性不孕不育的主要原因是精子质量的问题，常见的有：少精症、弱精症、精子畸形率高、精液不液化等。另外一方面还有性功能障碍，不能正常进行夫妻生活。

“首先是性功能问题。一般我们将勃起的硬度分为四级，一级是豆腐，二级是剥皮的香蕉，三级是香蕉，四级是黄瓜。如果勃起正常，可以顺利完成性生活所有过程，有正常的体内射精，那这一问题不用过度关注。如果排除了性功能障碍问题，就要考虑是否有病理原因，如精索静脉曲张等，这些可以通过手术来改善。”

李焕提醒，二孩时代想要妻子成功受孕，做一名优秀的爸爸，要注意以下几方面：

1. 改善不良生活习惯。长期不良生活习惯，如晚睡、熬夜、抽烟、喝酒、玩游戏无节制、工作疲劳、无适当运动与休闲、生活与工作压力过大等，都可能减少精子或者活动力下降（弱精子）。精子生长成熟周期大约10周，如果男人们早睡早起，适当运动，经过三个月会有所改善。

2. 感染性精液质量下降。生精器官或者附属性腺、生殖管道存在感染而导致精液性状改变，精子质量下降。这种情形通过临床表现和实验室检查可以确诊，根据药物敏感试验使用合理抗生素有较好疗效。

3. 精索静脉曲张。是最常见的男性不育因素，发病率达15%，在不育男性中精索静脉曲张占39%。例如，睾丸好比是一个养着精子的鱼缸，需要不断更换氧气和纯净水，并不断过滤代谢产物（排除废物和有害物质）。精索静脉曲张等于睾丸的过滤系统出现问题，甚至出现反流，让精子生存在非常恶劣的环境中，出现精子生成障碍、成熟障碍，死精子比率大幅提高，精子功能严重下降等严重问题，这时候就需要进行手术处理。

我院生殖男科是佛山地区、广州以西地区为数不多的进行放大镜手术的专科，已经完成超过2000例显微镜精索手术，此术式可以保留睾丸动脉，避免阴囊、睾丸淋巴水肿发生，是目前公认的最好的治疗精索静脉曲张的方式，俗称金标准！手术后自然妊娠率超过40%，手术后进行辅助生殖技术的妊娠率可提高。

【辅助生殖技术介绍】

我院从1997年完成第一例试管婴儿以来，为不孕不育夫妇提供辅助生殖技术服务已20余年，2017年完成试管婴儿接近4000周期，成功率稳定，约为50%-60%。

人工授精技术：适应症是少精子、弱精子、精液液化不良及女性宫颈因素、多囊卵巢综合症、排卵障碍等。该技术大约是自然受孕成功率的3倍，简单方便快捷，几乎无创伤，并发症少，是辅助生殖技术的首选。

试管婴儿技术：如果通过精液检查发现男性精液质量明显下降，判断夫妻通过自然受孕甚至人工授精获得妊娠的成功率都比较低，可以选择进行试管婴儿（第一代、第二代）助孕。女方存在输卵管因素等也是适应症之一。授精方式的选择（采用第一代或者第二代试管婴儿技术）是根据精液检查的结果来确定的。

采写：张秋芳

编辑：宣教科新媒体编辑部