进入夏季以来,我科有大量因皮肤突然出现剧烈瘙痒性皮疹而就诊的宝宝及成人,大部分患者认为瘙痒性皮疹就是湿疹,其实不然,接下来由皮肤科的张晶医生带你认识一下引起夏季常见瘙痒性皮疹的罪魁祸首们
1、螨虫叮咬导致的瘙痒性皮疹 :
螨虫是一种肉眼不易看见的微型害虫,螨虫种类繁多,寄居于农作物、面粉、杂物、织物及宠物身上,常见的为蒲螨和粉螨叮咬引起的皮炎,多发生于患者腰腹部及四肢暴露部位。被螨虫咬伤后的皮疹多为纺锤型红色丘疹、丘疱疹、水疱或丘疹性荨麻疹样损害,通过皮肤镜可看见皮疹中央有针尖样咬痕,被螨虫咬伤后会产生剧烈瘙痒感,尤以夜间为甚。由于瘙痒剧烈,宝宝会不停地用小手搔抓,导致孩子睡不安稳。
2、蚊虫叮咬导致的瘙痒性皮疹
我国有300余种蚊子,通常雌性以血液作为食物,而雄性则吸食植物的汁液。蚊虫通过其口器刺伤皮肤,它的喙刺入皮肤后有刺痛感,其唾液或毒液侵入皮肤,由于蚊虫的唾液或毒腺的浸出液中含有多种抗原成分,这些抗原在进入人体皮肤后可与抗体产生变应性反应而引起炎症,在刺伤处可出现水肿性红斑、丘疹或风团,在损害中央有一针头大暗红色的瘀点,压疹时不能完全褪色,在疼点周围出现苍白圈是其特征。皮疹反应的程度因人而异,有的人被叮咬后可毫无症状,皮疹2~3d自行消退;有的人仅有轻度的瘙痒和微痛,但对某些过敏者可出现明显的红肿,甚至大片瘀斑,伴有剧烈的瘙痒和灼痛感严重时个别患儿局部产生大疱、出血性坏死,甚至心慌、气促、寒战等全身过敏症状。
3、臭虫叮咬导致的瘙痒性皮疹
臭虫是以吸人血和鸡、兔等动物血液为生的寄生虫, 臭虫怕光,多在夜间活动。臭虫活动很敏捷而机警,可以在宿主不留意下吸取宿主的血液,臭虫吸血很快,5-10分钟就能吸饱,在吸血时,如人体稍有移动,即停止吸血,爬走而隐藏,臭虫每分钟能爬行1-1.25m。臭虫喜群居。主要栖息在住室的床架、帐顶四角、墙壁、天花板、桌、椅、书架、被子褥、草垫、床席等的缝隙和糊墙纸的后面。栖息处所带有许多褐色的粪迹。人被臭虫叮咬后,往往出现线性、群集性的瘙痒性皮疹,过敏的人被叮咬后有明显的刺激反应,伤口常出现红肿、奇痒,如搔破后往往引起细菌感染。
很多家长发现宝宝身上出现皮疹后,急于为宝宝止痒,频繁使用花露水、清凉油等,结果非但没有好转,皮疹反而越来越重,红肿明显,出现液体渗出,甚至感染。为什么花露水会越涂越痒呢?
皮肤科张晶医生提醒宝妈们,发现孩子一旦患病,切莫自行涂药,最好及时就医,在医生的指导下进行治疗,千万不要让他们用手抓。因为手指藏有大量细菌,如果抓破会导致感染。也不要用花露水、风油精、痱子粉盲目给孩子止痒,宝宝皮肤娇嫩,花露水之类涂剂大多含有薄荷、樟脑等成分,而蚊虫叮咬的皮炎属于皮肤局部炎症反应,外用花露水、红花油、清凉油等物品非但不能改善宝宝皮肤的局部炎症,反而会产生过敏反应,导致接触性皮炎,结果适得其反。
那么在没有条件及时就医的情况下怎样紧急处理才是正确的呢?
1 、蚊虫叮咬后可局部用肥皂水等碱性物质清洗,外涂牙膏等物品暂时缓解瘙痒症状;
2、宝宝的指甲要经常剪短(至少一周剪一次),以免因搔痒抓破皮肤发生细菌感染;
3、瘙痒症状加重、局部肿胀明显的患者应及时就医,由医生判断病情,给予综合治疗。
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