“广播寻医,广播寻医,列车上有位小朋友突发疾病,由于列车没有随车医务人员,哪位旅客是医务工作者,请您到10号车厢协助我们的治疗,我们向您表示感谢!”
日前,我院药学部药师罗密坐在回家探亲的列车上,突然听到广播寻医的通知,立即走向10号车厢,到场后发现已有一名中医师赶到,罗密立即加入抢救中。
患儿为十个月大的女婴,全身抽搐,面色、四肢苍白。罗密和那名中医师立即将患儿平放在卧铺上,将头偏向一侧防止呕吐物返流造成误吸。孩子抽搐约2分钟后停止。经询问,家长携宝宝乘坐火车回乡探亲,孩子上午开始发热,四小时前已服用退热药物,测腋温为38.5℃,罗密建议再次服用退热药物,中医师协助宝宝妈妈温水擦浴物理降温,列车工作人员协助宝宝及全家在下一站下车并联系当地120至车站接其就医。
暑假来临,如果旅途中孩子突发热性惊厥,家长该怎样应对呢?现在教您一些应对惊厥的小策略,家长们赶紧了解一下以备不时之需吧。
什么是热性惊厥?
热性惊厥为发热状态下(肛温≥38.5℃,腋温≥38℃)出现的惊厥发作,是儿童时期常见的神经系统疾病之一,是惊厥最常见的原因。大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间一般1~3 分钟。惊厥发生时,家长别惊慌,可进行以下处理:
◆保持孩子呼吸道通畅,防止跌落或受伤。
◆勿刺激孩子,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃导致其进一步伤害。
◆抽搐期间分泌物较多,可让孩子平卧,头偏向一侧或侧卧位,及时清理口鼻腔分泌物,避免窒息。
◆同时监测生命体征、保证正常心肺功能,必要时吸氧。
选择合适的退热药物
大于2月龄,肛温 39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童,推荐口服对乙酰氨基酚,剂量为每次每公斤体重15毫克,2 次用药的最短间隔时间为6小时。
大于6月龄的婴幼儿,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,布洛芬的剂量为每次每公斤体重10毫克,2次用药的最短间隔时间6-8小时,退热药物每日不超过4 次。
提醒:布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。不推荐两药联合,也不推荐两药交替使用。
不推荐物理降温
物理降温不推荐使用。虽然使用乙酰氨基酚退热的同时用温水擦浴,短时间内退热效果不错,但会明显增加患儿不适感。更不推荐冰水或乙醇(俗称酒精)擦浴方法退热,因为乙醇会经过皮肤吸收。
来源:药学部
编辑:宣教科新媒体编辑部
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