围绝经期妇女容易出现一系列情绪障碍,如烦躁、激动易怒、大声哭闹等神经质样症状,或者焦虑、内心不安、常感孤独、失落、缺乏自信、情绪低落、抑郁等表现,既往更有“更年期精神病”俗称。
医学研究发现围绝经期女性是抑郁症的高危人群,究其原因,一是这个时期的女性生活、工作的负担都比较重,加之常面临孩子离家、父母患病等家庭变化,对外界的不良刺激非常敏感,因而容易导致情绪波动;二则从生理角度看此时期恰恰是激素波动较大时期,人的情绪与一种叫5-羟色胺的物质相关,更年期雌激素水平的降低影响5-羟色胺的水平,因此增加了情绪障碍发生的几率。而抑郁、焦虑的情绪可导致失眠或早醒等睡眠障碍,同时睡眠障碍,如入睡困难、夜间觉醒等本身又是抑郁症和焦虑症患者常见的躯体表现,如此常常陷入恶性循环。
激素补充治疗可以改善大脑功能,减轻雌激素水平降低引起的自主神经功能紊乱及消极、负面情绪,对轻度抑郁患者是首选建议的医疗措施,同时可改善睡眠障碍。但对重度抑郁症患者,仅仅进行激素补充治疗是不够的,建议精神科就诊,必要时联合应用抗抑郁药治疗。
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