咳嗽、打喷嚏、大笑、搬重物、甚至跑步都会漏尿，很尴尬！近年来，盆底功能障碍疾病越来越受到广大女性的关注，很多人担心自己也会有这样的尴尬情况，那您是不是这类疾病的高发人群呢？

首先了解一下，什么是盆底功能障碍疾病？

盆底功能障碍疾病（PFD）是指盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要表现为尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍和慢性疼痛等。

常见症状有哪些：

压力性尿失禁：打喷嚏、负重、运动过程中出现少量漏尿。

盆腔脏器脱垂：包括子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等。

性功能障碍：性交时，阴道感觉变差，性高潮减弱等。

慢性疼痛：慢性盆腔痛、性交痛、腰骶部疼痛等。

盆底功能障碍的症状常常让女性感到十分尴尬，窘迫不已，生活质量和日常活动受到极大影响。那么，哪些是高发人群呢？

年龄：不可回避的“硬伤”

女性盆底功能障碍疾病是中老年女性常见病。据统计，盆腔脏器脱垂的发病率70岁以上高于60岁左右人群，而60岁以上则高于50岁左右人群。这说明随着年龄的增加，盆腔脏器脱垂的发生率逐渐增加。

子宫脱垂：妊娠分娩的“后遗症”

除了年龄因素外，子宫脱垂也常见于年轻女性，原因就是怀孕和分娩，特别是在产后没有及时获得良好的盆底功能恢复，更容易发生盆腔脏器脱垂。拒统计，产妇在产后 3-6 月出现Ⅱ度或以上 POP-Q(盆腔器官脱垂定量分期法) 的几率大概为 18%-56%。

不少人以为，经阴道分娩才会发生盆腔脏器脱垂，那么剖宫产是否就万事大吉了呢？

事实上，女性怀孕的这10个月时间里，随着胎儿的生长，子宫、胎儿包括羊水的重力压迫盆底，会对盆底造成慢性损伤，所以无论是经阴道分娩还是剖宫产都避免不了对盆底的损伤。而产后积极康复训练，可以让盆底尽快恢复到正常状态或接近正常状态，能有效预防子宫脱垂或者其他脏器脱垂的发生率。

特殊因素：

除了以上原因外，造成盆腔脏器脱垂的病因还包含长时间站立、重体力劳动以及慢性支气管炎和便秘等其他因素。这些人群长期腹压增加，对盆底会造成慢性损伤。

如何有效预防盆底功能障碍呢？

* 孕期控制好体重，并在专业人员的指导下进行盆底训练，是预防盆底损伤的重要措施。

*  产后尽早进行盆底康复训练，包块盆底康复治疗及在家就能做的kegel（凯格尔）运动。

*  健康饮食，适量运动，避免过度肥胖。收获的不止是好身材，还有盆底健康。

* 如有慢性咳嗽、便秘症状，请及时治疗。

* 定期进行盆底功能检查，如果出现漏尿、盆腔脏器脱垂等，应及时就医。

* 保持良好心态，积极面对。

现在常用的康复治疗手段有哪些？

轻中度的患者保守治疗，主要是盆底肌锻炼，首选盆底电刺激、盆底磁刺激及生物反馈治疗，同时配合凯格尔训练，60%-70%的症状可以缓解。

1.凯格尔（kegel）训练

有意识收缩盆底肌肉即做收紧肛门及阴道的动作每组30-50次，每次保持3-5秒，每日做3-5组，需长期坚持。

2.盆底生物反馈

这是在凯格尔训练的基础上发展起来的，用模拟声音或视觉信号反馈提示正常及异常盆底肌肉活动状态，获得正确的、有效的盆底锻炼，患者能通过反馈信息学会自主控制盆底肌收缩，并且能有效控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进或纠正，近期疗效较好。

3.盆底电刺激

盆底电刺激是指用特定参数的脉冲电流，刺激盆底肌或支配它的中枢神经或外周神经，从而引起盆底肌的功能发生改变的治疗技术。

目前我院门诊四楼盆底及产后康复中心已开展以上治疗及训练，欢迎有需要的朋友前往进行咨询及治疗。

来源：妇保科

编辑：宣教科新媒体编辑部

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