夏女士今年48岁，近半年出现经量增多、经期延长症状，曾在外院做B超检查发现粘膜下子宫肌瘤，大小约66mm×45mm,医生建议手术切除子宫。虽然不再年轻已无生育要求，但听说要切子宫，夏女士一时接受不了。后经朋友介绍，她来到我院超声聚焦治疗中心，找到陈向东主任医师。

“了解患者基本情况，发现各方面指征都不太差，切除子宫很可惜，所以建议可先行海扶刀（高强度聚焦超声技术）治疗，再择期行宫腔镜电切术。”

“可以保留子宫！那太好了！”夏女士非常开心。

经过陈向东主任医师详细评估后，确定了治疗方案。

”手术历时40分钟，总辐照时间460秒，术程顺利。“

术后第二天，夏女士感觉下腹明显疼痛，并伴阴道流血，好似月经的量，呈鲜红色，妇科检查发现宫颈口有暗红色肌瘤样肿物堵塞。

“考虑为海扶刀术后坏死的肌瘤组织脱落排出，我们给患者急诊进行了宫腔镜检查并行肌瘤电切术，术中清除出肌瘤组织约150克，术程顺利，术中出血仅20ml。”陈向东主任医师介绍。

陈向东主任医师表示，随着妇科内镜技术的迅速发展，宫腔镜下子宫肌瘤电切术逐渐成为治疗粘膜下子宫肌瘤的主要方法。但对于基底较宽、体积较大的粘膜下肌瘤，宫腔镜电切术存在出血多、切除不完整、子宫穿孔、水中毒等风险。

“由于大肌瘤表面血供丰富，切除时易造成出血，影响视野，增加手术难度，并造成创面大，易引起低钠血症、代谢性酸中毒等风险。像夏女士这样约66mm的子宫粘膜下肌瘤，如果直接进行宫腔镜手术比较困难，而选择开腹或腹腔镜手术，则需切除子宫。我们通过将海扶刀技术和宫腔镜电切两种手术方式联合起来，可以说为希望保留子宫的女性提供了一种更优的治疗方案。”

【相关链接】

海扶超声聚焦刀——不流血的手术刀http://www.fsfy.com/Content-7448.html

【联系方式】

佛山妇幼海扶中心热线电话：18038831837，微信号：18038831937。

陈向东主任医师专家门诊时间：周三全天，周五上午（请预约）

新浪微博：陈向东医生https://weibo.com/u/2966269215

来源： 妇科  冯敏清

编辑：宣教科新媒体编辑部