“我刚生完宝宝不久，现在四十多天了，听别人说产后42天要进行盆底检查，我这是第一胎，而且是剖宫产，又没有任何症状，还有做的必要吗？”

医生表示：“很有必要！”

首先，我们要了解盆底功能障碍性疾病 ( PFD)。盆底功能障碍性疾病是指一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要问题是压力性尿失禁 ( SUI) 和盆腔器官脱垂 ( POP)。产妇在产后 3-6个月出现Ⅱ度或以上盆腔器官脱垂的几率为 18%-56%，随着年龄增长盆底功能障碍性疾病发病率呈上升趋势。

其次，在女性怀孕的这10个月时间里，随着胎儿的逐渐增长，子宫、胎儿包括羊水的重力压迫盆底，会对盆底造成不同程度的慢性损伤，所以无论是自然的经阴道分娩还是剖宫产都避免不了对盆底的损伤。

再者，绝大部分妇女对妇科疾病如阴道炎、盆腔炎、宫颈癌、子宫肌瘤等了解较多，而对尿失禁、阴道壁膨出等了解较少，甚至很多人认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象，全球范围仅有 8% 的尿失禁妇女就诊，普遍存在就诊延迟现象，这就导致一部分人出现较严重症状后只能通过手术治疗，其并发症多，风险大，且术后可能复发，生活质量未得到提高的患者身心进一步受到伤害。

因此，盆底功能障碍早发现、早防治极其重要。

PFD 治疗的目的是改善产妇生活质量，建议产后42天要来医院进行盆底检测。

SO，问题来了......

问：盆底检查究竟检查什么？

答：临床基本评估内容包括：病史、症状、体检［包括盆腔器官脱垂定量分期法（POPQ评分）］、尿常规、阴道分泌物检查、盆底肌力测定。

推荐：盆底三维超声、盆底肌力压力性检测、盆底肌力张力性检测。

问：盆底检查中的Ⅰ类和Ⅱ类肌是什么意思？

答：盆底肌属于骨骼肌，受躯体神经支配，直接受人的意志控制，故又称为随意肌。根据肌纤维的形态和代谢特点，分为Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维。Ⅰ类肌纤维又称慢肌纤维，收缩较慢、产生的张力较低，但持续时间长、不易疲劳，盆底肌中的深层肌大多为此类型肌纤维，对维持盆底的支撑功能起重要作用。Ⅱ类肌纤维又称快肌纤维，其收缩快、产生的张力高，但是易疲劳，是高强度运动时的主要动力。盆底肌的浅层肌中含此类型肌纤维较多，在控尿、控便及性功能正常发挥中起重要作用。

目前我院盆底与产后康复中心已开展一系列盆底相关检查及治疗，对于产后常规检查、漏尿、性生活不满意、子宫阴道脱垂者，均有相应的检查及个体化治疗，欢迎有需要的女性朋友前往我院四楼妇女保健科门诊咨询。

来源：妇女保健科

编辑：宣教科新媒体编辑部