（1）膝前瘫痪或肌力低下型（由于股四头肌瘫痪或肌力低下，腘绳肌力减弱，膝关节不能稳定于伸直位，负重是强迫后伸位行走。）

（2）膝后瘫痪或肌力低下型（腘绳肌及小腿三头肌均瘫痪或肌力低下，膝后包括关节囊，韧带等松弛，可引起膝关节过伸。）

（3）膝关节本身骨性变化，至膝关节位置不正常。

前两种都是因为控制能力较差膝关节本体感觉消失所引起。

2、根据严重程度分为：轻度（<10°）、中度（10°-30°）、重度（>30°）

3、根据功能状态分为：静态膝反张（多见于脊髓损伤、痉挛性脑瘫患儿）、动态膝反张（多见于脑卒中患者）。

针对膝反张进行的干预：

（3）上、下阶梯训练，对于纠正膝反张及协调步态有较大的作用。注意进行训练时需要注意后侧腿的姿势，避免出现膝过伸。

小贴士:

“膝过伸”时间久了，会引起膝关节过度磨损，造成畸形。

纠正方法是，走路时，患腿脚跟先落地，然后有意识地先曲一下膝盖，再抬脚往前走。针对程度较轻的最简单的办法是患腿戴个护膝，最好是棉制的，厚些，就可以很好的缓解。

可以坐在一张稍高些的椅子上，两腿悬空，患腿前后甩动。当小腿向后甩至最高位置时，尽量悬空保持住，然后再向前甩，注意向前甩时一定不能出现膝过伸。

在让患儿站立并做一些活动的时候，可以考虑在膝关节关节后面垫些毛巾等。立位训练的时候一定要穿矫形鞋，增加肌力训练。若是股四头肌无力造成的,应该加强股四头肌肌力,做股四头肌抗阻运动训练。

一般情况下，儿童可根据正常的发育模式进行促进和强化，对于由于膝反张而不会站的患儿，如果爬行还不完善就要先进行爬行训练和治疗，同时还可以进行跪位平衡训练，跪位平衡能力达到一定程度就可以进行立位平衡反应促通训练，给患儿以辅助促进正确站立。对于膝反张的患儿一定要抑制膝反张训练，诱发患儿主动保持平衡的能力。最后进行独立站立的训练，同样要注意抑制患儿的膝关节，这个时候最好就是要叮嘱患儿站立时要自己控制好膝关节，必要时用辅助器具对膝部的活动进行一定程度的控制。