每年暑假,下水游泳成为孩子们喜爱的娱乐活动,既可消暑降温,又能锻炼身体,但不管是室内泳池,还是公共水域,都潜在一些危险,每年都有孩子溺水事件发生,甚至时有惨剧见诸报端。昨日晚,张槎的罗马新都小区就发生一起孩童溺水事件,所幸我院不少医护人员住在该小区,及时伸出援手,进行专业救治,令其脱离了危险。
昨晚将近8点,我院产科鲁云涯医生下班刚回到家中,就听到小区游泳池处人声嘈杂,探头一看,发现泳池旁围了一堆人,凭着医生的职业敏感,鲁云涯觉得肯定出事了。
“当时我猜测是有人溺水了。”他赶紧下楼跑向泳池。
赶到出事地点,鲁医生看到一名男童躺在地上,游泳馆救生员正在进行施救,另外一名同事儿童康复科唐婷医生正带着儿子在泳池游泳,也赶到现场。
鲁云涯表明了自己的医生身份,让周围的人群散开,并对男孩进行评估。“当时小孩没有反应,颈动脉搏动比较微弱,没有呼吸。”
鲁云涯跟唐婷两位医生立即轮番对孩子进行心肺复苏,几分钟后,男童意识恢复,四肢可以活动。
鲁云涯看救护车还没有到,当即又打了我院急诊科的电话,明确已出发,就指挥救生员抱上孩子到小区门口等待,随后与急诊科同事进行了病情交接,并陪同男孩妈妈一起来到医院。
急诊科医生在询问病史的时候得知,男孩康康今年7岁,家住罗马新都附近,这次是妈妈带孩子过来游泳,由于康康不会游泳,妈妈便让他戴上救生圈在儿童区玩水,结果没留意康康抱着游泳圈游向了深水区,游到后来没有气力抓住游泳圈导致溺水。
经检查,康康各项生命体征基本稳定,仅肺部有少量积水。经过昨晚的一夜观察,今天康康已转入儿科普通病房,很快便可出院。
我院急诊科贺艳军医生表示,康康幸好救治及时,没有对脑部造成损伤。他提醒市民,“一旦发生溺水,应分秒必争进行抢救,打了120后,立即对溺水者进行心肺复苏,千万不要只想着送医院,而不进行现场急救。心跳呼吸骤停后,黄金抢救时间就只有4-6分钟,不进行现场急救,很容易延误抢救时机,尤其是对脑部造成不可逆的损伤。”
每年暑假我院急诊科都会收治2-3例溺水儿童,时有无法救回的悲剧发生。贺艳军医生表示,家长一定要做好看护工作,无论是外出游水,还是在家中,都需密切关注孩子的动向,并排除家中的隐患。“去年我们曾接诊过一个小女孩,独自去卫生间玩水,结果栽入装满水的桶中,家长发现时已经没有自主呼吸,进行了心脏按压,但估计手法不专业,最终送到医院也没有救治过来。”
面对溺水者,我们该怎么做?
错误做法:盲目控水
因为:(1)肺部进水危害相对不大;(2)没有证据证明水会阻塞气道;(3)控水反而容易造成返流窒息;(4)耽误心肺复苏的黄金时间。
面对呼吸心跳骤停的溺水者,不要做任何形式的控水,而是要立即开始心肺复苏。
溺水急救应该这样做
1.确认自己是安全的。
2.判断溺水者是否有反应。如果有反应有呼吸:拨打120,陪伴等待。
3.如果溺水者没有反应,但有呼吸:拨打120,清理口鼻异物。在判断患者没有脊柱伤的情况下,帮ta翻成侧卧位,防止窒息。持续陪伴观察。
4.如果溺水者没有反应,也没有呼吸:拨打120并立即开始心肺复苏。
心肺复苏技术
1.意识的判断:双手轻拍溺水者双肩,问:“喂,你怎么了?”如无反应,进行下一步动作。
2.检查呼吸:观察溺水者胸部起伏5-10秒。如无呼吸,进行下一步动作。
3.呼救:自己打120,如果旁边有人,请人打120。
4.松解衣领和裤带。
5.胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌紧贴病人胸部,右手交叉扣在左手上,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次。(成人的按压深度是5-6厘米,儿童的按压深度是胸廓前后径1/3。)
按压动作要领图示:
两乳头连线中点
右手交叉扣在左手上
双臂伸直,身体前倾
按压深度是5-6厘米
6.打开气道:仰头抬颌法,确认口腔无分泌物,无假牙。
7.人工呼吸:做2次。
8.以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例循环进行,直至患者恢复呼吸或急救人员到达。
采写:张晓辉
编辑:宣教科新媒体编辑部
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