——重症监护室（ICU）贺艳军

患者家属为贺艳军医生（右）送锦旗（图片与本文无关）

     有人说：“人，最不想进的地方是医院，进了医院，最不想进的科室是重症监护室”。而我就是一名重症监护室及急诊科的普通医生。

在临床工作8年，诊治的病人大部分都是急危重症患儿。我见过因看护不周，导致小孩不慎溺水脑死亡而无限懊悔的家属；也见过因担心小孩病情，在重症监护室外面走廊上打地铺10余天而日夜寸步不离的家属；也见过含泪放弃治疗小孩后嚎啕大哭的家属……而让我印象最深刻却是他！

去年9月，秋老虎“横行”，天气热得厉害，一时间，疱疹性咽峡炎的患儿多了起来。这种疾病主要临床特点是高热、口腔疱疹、食量减少。那时我在科室担任住院总医师，就是那种需24小时在岗上班，处理重症监护室及急诊科的突发、意外情况及其它临床工作。

晚上10点钟左右，我的值班电话急促响了起来......

“贺医生，你赶紧来急诊科，这里有一个家属已经跟值班医生在办公室沟通了差不多1个小时，但问题还没解决。”

电话是急诊科值班护士打来的，我立即从6楼重症监护室跑下1楼急诊科。

推开诊室门一看，一位老人（患儿爷爷）抱着小孩坐在后边，一位带着粗大项链、纹身，穿着短轴的中年人（患儿爸爸）坐在电脑桌旁比划着手势，激动地说着，值班医生正在耐心讲解病情。

“你抽了我小孩三管血，医生，我也要抽你三管血。”直觉告诉我，这位家属已对值班医生失去信任，再多的解释可能都徒劳无功。

我一边向那位中年人表明身份，一边向值班医生了解病情。值班医生告诉我，晚上8点多爷爷带着孩子来看病，诊断是疱疹性口腔炎，担心是手足口病早期，所以抽血检查了血常规、肝功、心肌酶、肠道病毒二项，刚刚小孩爸爸去拿结果回来，检查结果都是正常的。对此，小孩爸爸非常不满意，一直在说：”检查结果都没问题，白白抽了小孩三管血。“

虽然我知道值班医生的处理是正确的，但我不能立刻为他辩解，辩解只会让家属觉得我是来偏袒值班医生的，也会对我失去信任。一旦失去信任，再多的解释家属都听不进去。

我赶紧嘱咐值班医生去看其他病人，同时对患儿从头到脚进行细致查体，发现口腔确实有2个小疱疹，手足无疱疹。而小孩的爸爸仍在旁不停说，“他抽了我小孩3管血，我也要抽他3管血”，质疑值班医生的资质，威胁道“我有5000个微信好友，我的生意国内外都有，我要封杀那个医生”。    

我跟患儿爸爸详尽解释：“你小孩初步考虑是疱疹性口腔炎，这是一种病毒感染所致的疾病，小孩一般会高烧3-5天，因为嘴巴里面有疱，会比较疼痛，所以不怎么愿意吃东西，平时要注意卫生，这个病多是与小孩用手乱抓东西放嘴里有关，你要注意……”

小孩的爸爸说：“是，他平时是喜欢把东西抓着往嘴巴放。”语气感觉没有之前那么激动，但一直说“我小孩这么小，抽了3管血这么多，血那么宝贵，我也要抽那个X毛医生3管血试试”。

我继续详尽回答疱疹性口腔炎可能出现的问题，告诉他手足口病可能会进展很快，甚至会危及小孩生命，以防万一手足口病变成重症，医生才会开抽血单来检验。

小孩爸爸逐渐从之前的“怨恨”变成担忧，他说“抽了我小孩那么多血，小孩会不会有什么问题”。经过我不厌其烦的解释，小孩爸爸开始对我有了信任感。差不多1个小时，终于他不再说要抽医生3管血的事情了。直到凌晨，小孩爸爸才离开医院。

第二天，我正在看门诊病人，一个熟悉的面孔出现了，小孩爸爸语气平缓地跟我说，“挂不到儿科号，孩子手上及脚上都出疹子了，能不能加个号给看看”。我看了孩子手及脚上的症状，是很典型的手足口疱疹，诊断手足口病明确。后续他又来找了我几次，前前后后差不多1周才把病看好。

其实那天晚上我的内心是忐忑的，既希望他的小孩出疹子，不仅仅因为他对医生咄咄逼人的态度，还有他对医生的不信任，他不相信一位工作10余年的值班医生对病情的判断，但站在医德的角度又不希望小孩出疹子，出疹子意味着可能会是手足口病，病情会凶险一些。来看急诊的每一位家长都很紧张、焦虑，作为医生，我们也想多给点时间给家长，减少一点他们的疑惑与不安，然而在诊室外可能有数个、数十个家属在翘首以盼，希望能早点看诊，所以也希望家长们能多多理解我们。

医学上有太多的不确定性及未知性，而儿童的疾病尤甚于此。儿童的免疫功能还不强大，儿童的脏器还很娇嫩、柔弱，在疾病面前他们可能不堪一击，像初生的花骨朵一样经不起风暴的摧残。我见过前几分钟还活蹦乱跳的小孩，后几分钟就是需要进行心肺复苏抢救的重症手足口患者；也见过前几分钟还是呼吸平稳的小孩，后几分钟就进展为气管插管的重症肺炎患儿……

疾病是家属跟医护人员共同的敌人，来势凶猛，常常让人猝不及防。只有家属跟医护人员团结一致，相互信任，相互尊重与理解，才能战胜共同的敌人，取得最后的胜利，做好儿童的守护神。

编辑：宣教科新媒体编辑部