预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作是近年来国家高度重视的重大民生工程。佛山市委市政府高度重视全市乙肝母婴传播的阻断工作，2018年6月我院启动乙肝孕妇孕期干预项目，8月份启动全市乙肝母婴传播基线调查工作，在全省率先吹响了“乙肝母婴零传播工程”的号角。

据报道全世界每年有60—100 万人死于乙肝（HBV）感染所引起的并发症。中国每年因慢性乙肝（包括肝硬化和肝细胞癌）造成的直接和间接经济损失约9000亿元人民币，将近90%的慢性HBV携带者是由于婴儿时期感染了HBV所致，在新发HBV感染病例中，有50%来自母婴传播途径。因此，对乙肝的防控重点是对母婴传播的防控。

广东省是乙肝大省，国家（国卫妇幼妇卫便函〔2017〕66 号）将广东省定为消除乙肝母婴传播项目省。广东省也把“给乙肝妈妈一个更好的未来，在全国率先实现乙肝母婴零传播工程”纳入2018年重点民生提案。

佛山市一直以来对乙肝母婴传播的阻断工作高度重视，2013年实施新生儿免费乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种，2016年实施孕产妇免费艾滋病、梅毒、乙肝检测，2017年自然年度数据显示产妇乙肝表面抗原阳性率为10.51%，高于广东省同期监测的9.99%。为全面了解全市乙肝携带产妇所分娩婴儿联合免疫的阻断效果及可能的影响因素，早日在全市实现乙肝母婴零传播，佛山市卫计局发文开展市级乙肝病毒携带产妇母婴传播状况基线调查工作，8月7日委托市妇幼保健院对所有助产和开展儿童保健的医疗机构160多名项目负责人进行基线调查工作的系统培训，明确了各区资料的收集方法及上报时间，为基线调查的顺利开展奠定了坚实的基础。

针对联合免疫失败的主要影响因素，2018年以佛山市妇幼保健院、佛山市第一人民医院为试点，开展高滴度HBV DNA孕产妇的孕中晚期替必夫定(LDT)或替诺福韦二丙酸酯(TDF)规范的药物干预，截止报道日期，已经有近100名孕妇接受干预并取得了良好的干预效果。市卫计局规划根据初步的临床效果，高滴度HBV DNA孕产妇的临床干预将逐步在全市推广。佛山市在全省率先吹响了“乙肝母婴零传播工程”的号角。

来源：保健部 林青梅 

编辑：宣教科新媒体编辑部