目前正值流感爆发的高峰时期,各级大小医院纷纷启动应急方案,以解决流感高峰时期患者来院就医问题。那么,对于流感及其防治,您又了解多少呢?就让我们给您详细道来。
1. 流感的病原学分类
流感病毒为有包膜的病毒,根据其内部的核蛋白,可分为甲、乙、丙3种类型。其中甲型宿主范围广,能感染包括人及多种动物,并多次引起世界性的人流感大流行。乙型流感通常致病性较低,偶尔导致局部爆发,丙型流感一般不引起流行,且感染后症状较轻。
2、流感的特性
流感病毒对热、酸、碱和紫外线均敏感,通常56℃,30min即可被灭火,在PH3.0以下或10.0以上的环境中,感染力很快被破坏。此外,对消毒剂和乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感,如75%乙醇或1%的碘伏作用30min,均可被灭活。
3、传播途径
患者和隐性感染者是流感的主要传染源,主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过接触传播。常见的潜伏期为1-4天。
4、流感与普通感冒的区别
项目 |
普通感冒 |
流感 |
病原 |
鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒及呼吸道合胞病毒等 |
流感病毒 |
传染性 |
非传染性病 |
丙类传染病 |
发热程度 |
不发热或轻中度热、无寒战 |
多高热(39-40℃),刻板寒战 |
发热持续时间 |
1-2天 |
3-5天 |
全身症状 |
少或没有 |
重,头痛、全身肌肉酸痛、乏力。 |
病程 |
1-3天 |
5-10天 |
病死率 |
较低 |
较高,死亡多由于流感引起的原发病(肺部疾病、神经系统疾病及心脏病等)急性加重或出现并发症(肺炎、心肌炎、脑膜炎或脑炎等) |
5高危人群的流感预防与治疗
① 疫苗是预防流感病毒感染最好的方法。
《儿童流感诊断与治疗专家共识(2015年版)》指出:6月龄以上儿童按推荐的免疫程序接种流感疫苗后可产生保护作用。8岁以下儿童首次接种时,接种2剂次较1剂次能提供更好地保护作用。且流感疫苗对大龄儿童的保护效果可能优于低龄儿童。
美国儿科学会建议:孕妇罹患严重流感病毒的风险高。流感疫苗在整个孕期接种均是安全的。但同时也指出,现有疫苗不可以直接给6月龄一下婴儿接种以预防流感。
② 预防及治疗用药
对于不能采用疫苗预防的人群可采用药物预防。奥司他韦,对于符合预防用药指征者,应当尽快就医,早期服用(于暴露的48小时内),可降低某些人群的病死率。奥司他韦,口服剂型,可用于成人和13岁及以上青少年的流感预防,同时也可用于成人和1岁及以上儿童甲乙流感治疗。但奥司他韦的预防作用仅在用药时才具有,并且只有在可靠的流行病学资料显示社区出现流感病毒才考虑使用奥司他韦进行治疗和预防。
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