恐癌，我们错在了哪里

面对各种媒体有关乳腺癌的医学报道，很多女性总是显得揣揣不安。 其实这完全没有必要，毕竟乳腺癌的发病率即使在发病率较高的欧美国家 也只有十万分之一百左右，也就是说在一千个人中也只有一个人可能患乳腺癌，在我国的发病率就更低了。抽样调查显示，很多年轻女性对乳腺癌 的恐惧程度很高，这其实是杞人忧天的，因为乳腺癌以40 ~49岁为高发年龄，其次是70岁以上，相对而言年轻女性患乳腺癌的概率更低。也有些乳房良性疾病的患者过度担心癌变，这也是恐癌心理之一。其实并非所有的乳房异常都会变成乳腺癌，乳腺增生、乳房纤维瘤虽然有癌变的可能，但通过内科（如药物治疗）或外科（如肿块切除）手段即可得到治愈。

其实，癌症并不可怕，只要我们有信心，就可去攻克它、战胜它，乳腺癌是不治之症的说法在今天显然是言过其实了。对于乳腺癌，如果能做 到早期诊断和早期充分而有效的治疗，那么就可以治愈，要想使乳腺癌成为非绝症能治愈，其关键在于积极地配合治疗和良好的心理状态。爱美是女人的天性，早期乳腺癌患者可以采取保乳手术，如果保持了形体的优美，就不用再担心这一问题。并且大规模的临床试验已经证实，保乳手术 与乳房全切术的术后生存率是一致的，这和正确选择适应证、手术技术精 湛、术后及时配合辅助治疗都有重要的关系。但一些必须进行乳房切除的患者则担心影响今后的正常生活和社交活动，我们要让患者懂得“生命第 一，保形第二”的道理。并且针对这一问题，现代医学已能通过乳房重建术来弥补这一缺憾，可满足患者的爱美需求，而对于不愿做手术的患者则可通过佩戴义乳来实现保持形体美的心愿。另一方面讲，佩戴义乳不仅为 了体形的优美，同时能消除因乳房切除后胸部不平衡所引起的肩部肌肉酸 痛等症状，更重要的是，为患者消除术后形象损坏的顾虑。

适度恐癌的确是好事，能唤起人们对癌症的警惕，激起征服癌症的决 心，自觉抵制“致癌因素”。但俗话说，物极必反，任何事物都要有个度， 这种心理如果过头了，就变成心理疾病——恐癌症。恐癌症就是对癌症 产生了恐怖心理和行为的疾病。这种心理会导致心绪不宁、坐立不安、吃 不香、睡不着等躯体症状，同时又会影响工作和学习，使社会功能受损。

癌症患者最忌恐癌症。在心理上，由于对癌症的无知，患者常把癌症 当作“不治之症”、“绝症”、“死缓的宣判”等，因而产生恐惧心理。一 听说自己患了癌症，认为“一切都完了”，消极悲观地等待死亡的来临。 这样的患者常常不再认真求医，也不愿好好配合治疗，从而往往得不到好 的疗效。产生恐惧的原因主要是对“癌症难治”听说得较多，而对治好的 病例却知道得很少，另一方面对医学治疗癌症的进步和发展也了解得不 多。此外，对治疗方法可能引起的损害和痛苦产生恐惧，如害怕乳腺切除后影响美观，害怕化疗脱发、害怕放疗不良反应等。

在我国古代，医学家们就已经注意到精神因素在肿瘤和其他疾病发生、发展过程中的作用。七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）的太过或不及均衡导致人体内气血运行的紊乩，如怒则气上，思则气结，恐则气下等。古代医学家也早就指出乳腺癌发病与妇女长时间的情志不遂、抑郁心情有关。现代研究发现，肿瘤患者的预后与两大因素密切相关。一是癌病恶性度；二是患者心理素质。心理健康对强化自身免疫力，阻止和延缓病 程的进展至关重要。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些 患者“想得开”，有着与疾病作斗争的坚强意志，其疗效往往要比那些被 癌症吓得不知所措的患者要好得多。如果精神上被摧垮，即使再好的治疗也是枉然。当然，正确及时地诊断和治疗，在取得较好疗效的情况下，又会反过来使患者对康复充满信心，增强斗志。所以我们说，情绪既可“致 癌”，亦可“治癌”。     

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我们常说，“人最大的敌人就是自己”。其实谁也无法把你打倒，能打倒你的只有你自己。大量事实表明，癌症患者保持乐观的生活态度，树立 战胜疾病的信心，坚信自己的康复能力，这些是战胜癌魔的首要前提。 

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乳腺中心：周志升医生