三岁半的恒恒小朋友活泼可爱，是爸爸妈妈手心里的宝，可最近恒恒妈妈却被一件事给愁住了——宝宝的口腔急需矫正！

在这之前，她一直以为孩子“地包天”是天生的，不需要去医院治疗，直到看到恒恒的同学有类似情况，经过矫正面型有很大改善，才知道地包天原来是一个异常生理现象，不及时矫正的话，将来会严重影响孩子的牙齿健康和面型，于是赶紧带孩子来我院口腔科就诊。

经过医生的精心治疗和妈妈、恒恒小朋友的配合，一个多月后恒恒小朋友顺利完成“地包天”矫正，开学的时候已可以漂漂亮亮去上学了。

我院口腔科王丽艳主任医师表示，生活中大家往往低估了“地包天”对口腔健康及面型的影响，其实，随着孩子的生长发育，地包天不治疗的后果比家长想象的更加严重。

那正常的牙齿咬合关系是怎么样的呢？下牙咬在上牙冠舌侧三分之一处为正常咬合关系。而地包天是指上前牙错位于下前牙后侧，前牙无咬合功能，颜面可表现为下颌前突，上颌发育不足的凹形侧面型。

引起“地包天”的病因是什么？

1.不良口腔习惯

（1）不良的哺乳姿势及奶瓶喂奶姿势，导致下颌需前伸用力吸吮，易引起前牙反牙合畸形。

（2）咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

2.替牙期的局部障碍

（1）乳牙滞留不加以治疗，可造成个别前牙或多数前牙错位萌出形成反牙合。

（2）上恒切牙先天缺失，如较常见的上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

3.遗传性，具有明显的家族史，反合畸形异常显著。

除此之外，一些疾病如鼻咽部慢性炎症、唇腭裂、佝偻病患、内分泌疾等也可形成地包天面型。

“地包天”最佳的治疗时机以及治疗方法是什么呢？

王丽艳主任强调，地包天做为口腔正畸科的急症，一旦发现就要及时治疗，要坚决杜绝换完牙再矫治的错误理念，等换完牙再矫正，此时随着生长发育下颌骨已经长成，上颌骨却发育不足，凹面畸形已形成。错过最佳治疗时机，再想改变面型只能通过成人后正颌手术治疗。

我院口腔正畸科治疗地包天一般可分为三期：

第一期治疗最佳年龄为3-4岁，常用的矫治方法是可摘式上颌牙合垫舌簧矫正器，矫正时长为1个月左右。

第二期最佳治疗年龄是8-10岁，常用的矫治器是磁力矫治装置或者前方牵引矫正装置，矫正时长为半年左右。

第三期治疗为换完牙齿之后，此期主要是固定矫治，目的是让牙齿更加整齐，矫正时长为一年半左右。

发现地包天请及时矫正，让孩子拥有美丽自信的笑容！

来源：口腔科 王晶晶

编辑：宣教科新媒体编辑部