第五届高龄孕产妇合并内科代谢疑难疾病研讨会会议圆满落幕

近年来，随着二胎政策的开放，大批高龄妇女加入生育行列。该人群往往伴随有肥胖、脂肪肝、糖耐量异常、高血脂等高危因素，甚至患有高血压、糖尿病等疾病，给产科工作带来更大的压力。为了更好解决以上问题，9月29日，由我院内科主持的“第五届高龄孕产妇合并内科代谢疑难疾病研讨会会议”在我院后勤楼三楼大会议室隆重举行，来自各地省级、市级医院120多名代表参加了会议。
 

佛山市妇幼保健院院长、党委书记，佛山市围产医学会主任委员郭晓玲教授为大会做了热情洋溢的发言，她指出，目前二胎政策开放，孕产内科代谢疾病逐渐增多，鼓励产科与内科医生继续密切合作，共同为孕产妇健康保驾护航。佛山市妇幼保健院内科大主任及大会主席刘怀昌主任为大会致辞，指出本科室科近年来发展迅速，在妊娠期糖尿病、妊娠高血压、甲状腺疾病等治疗取得了一定的成效，但仍有许多问题没有解决。希望通过本次会议交流，与大家分享成功经验，共同提高业务水平。

佛山市妇幼保健院院长、党委书记郭晓玲教授及大会主席、内科主任刘怀昌开幕式致辞

会议邀请知名专家围绕孕产妇合并内科代谢疑难疾病的诊疗新进展做了精彩讲座。

中山大学附属第一医院心血管内科陶军教授：内皮微颗粒与妊娠高血压关系

来自中山大学附属第一医院心血管内科陶军教授介绍了在国内率先开展内皮微颗粒与高血压等心血管疾病发病的关系，为进一步研究妊娠期高血压疾病发病机理奠定基础。

佛山市中医院内分泌科魏爱生教授：胰岛素及胰岛素泵在妊娠期糖尿病的应用

佛山市中医院内分泌科魏爱生教授从适应症、剂型选择、剂量制定、精细调整（增、减、停用）等多方面介绍了胰岛素泵的在妊娠期使用，并指出采用基础和餐前胰岛素量组合的输注方式模拟正常胰腺的分泌，是目前最符合生理状态的胰岛素输注方式；孕妇使用胰岛素泵应注意在怀孕期间平稳增加胰岛素量，而产后需要减少胰岛素量，分娩时相当于剧烈运动，则需要减少基础胰岛素用量。

中山大学附属第六医院内分泌科赵同峰教授：高龄代谢综合征患者妊娠对母体及胎儿影响及预防

中山大学附属第六医院内分泌科赵同峰教授介绍了《2017版中国2型糖尿病防治指南》中妊娠期高血糖的分类，并指出，妊娠期高血糖的血糖波动较非妊娠女性增强，大多出现在餐后，且容易发生低血糖、饥饿性酮症等，可导致多种不良妊娠结局，应采取饮食、运动，及时使用胰岛素的联合治疗，达到患者血糖正常化、保持适当的体重增加的目标，减少母婴不良事件的发生。

佛山市第一人民医院感染科叶一农主任：妊娠期肝病的诊断、鉴别诊断及处理

佛山市第一人民医院感染科叶一农主任指出，妊娠期肝脏总血容量上升，但肝血流量保持不变，血流相对减少，并且肝脏的负担是增加的，容易出现肝损伤；常见的原因是妊娠剧吐、妊娠肝内胆汁淤积症、高血压相关肝病、妊娠期急性脂肪肝等妊娠相关肝病，还有病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、血管性肝炎、药物性肝病、感染相关肝炎等非妊娠相关肝病，临床上应注意排查。

佛山市妇幼保健院内科刘怀昌主任：佛山市妇幼保健院实施乙肝母婴零传播工作汇报

   佛山市妇幼保健院内科刘怀昌主任指出，2016年世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎对公共健康的威胁的目标后，2017年广东省开展“乙肝母婴零传播工程”，佛山市于2018年4月正式成立“佛山市孕产妇乙肝母婴零传播项目协作组”，佛山市妇幼保健院凭借专科优势先行先试。根据2017年乙型肝炎母婴阻断临床管理流程指南，目前已纳入94例孕妇，此项工作开展以内科牵头，保健部指导，院长班子督查的形式，充分发挥多科合作，并做到定期协调会总结经验，已逐渐完善乙肝母婴阻断流程，争取提前探索总结佛山乙肝母婴零阻断结果，并鼓励各单位积极努力。

  其他各位专家也不吝倾囊相授，为参会代表、青年医师提供了孕产妇内科疾病临床新进展及学术的饕餮盛餐。

各专家风采

佛山市妇幼保健院郭晓玲院长：妊娠糖尿病管理策略

佛山市妇幼保健院泌尿外科张世林主任：输尿管镜在妊娠合并持续性性肾绞痛急诊处理中的应用

佛山市妇幼保健院产科刘正平主任：妊娠期胸痛鉴别诊断

佛山市妇幼保健院内科冯翰雯主任：妊娠期黄疸的鉴别诊断及处理

佛山市妇幼保健院中医科高修安主任：妊娠期咳嗽的中医处理