顺产产妇若在胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1~2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因.
产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。
而对于子宫收缩乏力性出血,加强宫缩是最迅速有效的止血方法。首先,去除引起宫缩乏力的原因 ,改善全身状况,导尿缓解膀胱过度充盈,然后按摩子宫 腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。按摩手法应轻柔、有节奏地进行,切忌持续长时间过度用力按摩而损伤子宫肌肉而导致无效。其次是适当是用加强宫缩的药物,缩宫素为预防和治疗产后出血的一线药物。给药速度应根据患者子宫收缩和出血情况调整,必要时在医生的指导下使用其他加强宫缩的药物。
所以在产后2小时这个发生产后出血的高危时段,医护人员及产妇自身应密切观察子宫收缩情况和出血量,应及时排空膀胱,产妇要定时及时按摩子宫加强宫缩。产后24小时之内,也应嘱产妇注意出血情况,发现出血量多于月经量应及时告诉医护人员,配合治疗。所以各位妈妈,在产后按摩子宫的时候要坚强,不要怕疼,让我们一起来预防产后出血
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