下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一,属下肢静脉功能不全的一种,是慢性的、原发或继发的静脉瓣膜功能不全导致下肢浅静脉系统发生病理改变呈伸长、蜿蜒状态。大隐静脉曲张:90%,小隐静脉曲张:10%,有统计发现25~40%女性、20%的男性患有静脉曲张的、外科医师、护士、理发师、售货员、厨师、服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群静脉曲张以女性多见,可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性,其发病率也比男性高(男:女＝1：3)

大隐静脉曲张表现：
1、浅静脉迂曲、扩张
2、小腿沉重、疲累感,肿胀和胀痛,站立、远行后加重,平卧休息后减轻
3、随着病程延长,深浅静脉交通支瓣膜功能不全,可发生小腿足靴区浮肿,皮肤色素沉着,湿疹样皮炎,严重者可并发淤血性溃疡,渗液,经久难愈或反复发作
4、可并发丹毒、软组织感染、血栓性浅静脉炎、或深静脉血栓形成。

目前的治疗方法：

一、保守治疗，范围较小，症状较轻，以及全身情况不佳，不能耐受治疗。
二、硬化剂注射和压迫包扎疗法，操作方便，可反复多次；但易发生深静脉血栓形成、肺栓塞，严重危及生命。
三、手术疗法
(一)传统手术：大隐静脉高位结扎+主干剥脱+蜿蜒、扩张属支剥脱术。但切口多、损伤大，术后疼痛，恢复慢，下肢遗留多处伤口瘢痕，影响外观。

(二)微创手术治疗的进展

1、曲张静脉刨切术(TIPP)，：先做大隐静脉高位结扎+近侧段分支结扎术，然后在皮下光纤照射指引蒋曲张静脉切除并吸出体外。手术切口减少恢复快，术后并发症多如血肿、隐神经损伤、皮肤穿破、创口感染、血栓性静脉炎、深静脉血栓形成等，与传统手术无明显优越性。

2、腔内射频治疗(RFA)：超声引导下插入射频导管，发热85℃损毁静脉管腔而闭合+曲张浅静脉分支切除。手术切口减少，烧灼恢复慢，术后并发症皮肤烧灼伤、深静脉血栓形成、肺栓塞明显升高，术后静脉复发率达27.4-65%。

3、腔内激光治疗(EVLT)：超声引导光纤导管发射激光高温同射频样损毁静脉管腔而闭合+曲张浅静脉分支切除。手术切口减少，烧灼局部恢复慢，术后并发症皮肤烧灼伤高于射频4.8%、深静脉血栓形成、肺栓塞明显升高，术后静脉曲张复发率达27.4%。

4、安全+微创+美观的方法：大隐静脉高位结扎+腔镜下交通支离断+曲张静脉硬化剂注射术

大隐静脉高位结扎+腔镜下交通支离断+曲张静脉硬化剂注射术。手术切口少，小腿无明显术后疤痕，无烧伤损毁，局部恢复快、神经热损伤发生率低；处理了交通支静脉，术后复发率明显降低，深静脉血栓形成、肺栓塞并发症少，下肢无明显可视瘢痕，深得女性喜爱。