“医生，医生，快救救我女儿。”随着一阵急促的声音，一名家长抓住急诊科医生，要求抢救自己溺水的孩子，但由于没有抓住事发时的黄金救援时间，辗转将孩子送到医院已回天乏术。

这样的场景在我院急诊科时有发生，刚刚还活蹦乱跳的孩子，顷刻间便阴阳两隔，作为父母难以接受这样的事实。其实家长在看护好孩子的同时，掌握一定的急救知识，在意外发生时就有机会挽救孩子的生命。

日前，我院启动儿童意外伤害急救培训，43个家庭参加了此次活动。

什么是黄金救援时间？
我院急诊科祁青莲主任介绍，突发意外伤害，黄金急救时间只有4~6分钟。她表示，曾经有位妈妈在孩子溺水、无心跳脉搏的情况下，马上实施心肺复苏术，为成功救治争取了时间，宝宝送到医院后很快康复出院，没有留下任何后遗症。
祁主任提醒，并不是所有的宝宝都如此幸运，那么，宝宝遇到意外伤害，爸爸妈妈第一时间该怎么做？
在当天的急救培训班上，祁青莲主任指导参与活动的家长手持宝宝模型，学习宝宝呛奶、坠床、烫伤、高热惊厥等情况下的急救技能。

台上，祁青莲主任（中）教授急救知识
 
台下，家长们认真学习

成功抢救掌握要领很重要，祁青莲主任手把手教家长

是时候展示自己的“本领”啦~~

通过学习，不少家长总结心得上台展示学习效果

两个小时的课程，家长们表示收获满满，希望下期还能够参加急救实操班。

不用着急！

为全面贯彻党的十九大精神以及省委、省政府关于实施 “健康广东”的工作部署，提高学生健康素养和身体素质，促进学生健康成长、全面发展，办好人民满意的教育，根据《广东省教育厅 广东省卫生计生委 广东省食品药品监督管理局 共青团广东省委员会关于开展“师生健康中国健康”主题健康教育活动的通知》要求，由佛山市教育局、佛山市卫生计生局、佛山市食品药品监督管理局、团市委共同发起，由我院承办的“师生健康中国健康”主题健康教育活动昨日也拉开帷幕，目前，共有16所中小学及幼儿教育机构参与，我院将安排专家亲临学校、幼儿园，为老师及家长普及急救知识。

【呛奶】

呛奶：奶水由食道逆流到咽喉部时，在吸气的瞬间误入气管。呛奶易导致宝宝窒息、吸入性肺炎等。

提醒：婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，若停止供氧5分钟，即可死亡。

预防方法：
1.选择正确的姿势喂奶。
2.不让新生儿口含乳头睡觉——防止发生窒息。
3.新生儿吃饱后，家长应把婴儿竖抱，进行拍嗝。
4.喂奶时机适当，避免在婴儿哭泣时喂奶。
5.妈妈泌乳过快奶水量过多时，用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。
6.尽量选择侧睡，减少溢奶，保护小耳朵。
7.喂奶前先换尿布，避免喂奶后频繁变换位置导致吐奶。

呛奶的处理方法：
1.轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可 。
2.宝宝憋气不呼吸或脸色变暗时，表示吐出物可能已进入气管 ，此时需要紧急处理。应将新生儿面朝下，持头低脚高位，俯卧在家长腿上，家长取坐位，用一只手抱住新生儿，另一只手以空心掌叩击背部，促使呛入的奶汁咳出。
3.如果仍无效，弹、拍打刺激脚底板，促使宝宝疼痛而哭，加大呼吸，此时最重要的是让宝宝吸氧入肺，而不是浪费时间把异物取出。
4.如果发生呛奶性窒息，需立即就地抢救，迅速弄醒婴儿，若能让其哭出一声，抢救便成功了一半。若无效，可将婴儿的头转向一侧，扒开婴儿口，用手指或小纱布块深入其口腔中，清除咽喉部奶液，对深部擦不到的奶液，考虑口对口吸出。并口对口做适当力度的吹气动作，以缓解大脑缺氧状态。上述抢救动作务必要快，丝毫不得迟疑。
5.如果呛奶处理完后宝宝呼吸很顺畅，最好还是想办法、让他再用力哭一下，以观察哭时的吸氧及吐气动作，看有无任何异常(如声音变调微弱、吸气困难等)。
6.尽快到就近医院进行检查治疗。

【坠床】

“坠床”要警惕头部伤害！

“坠床”的发生，从根本上来讲是因为看护或预防措施不当引起的。在早期生长发育规律上，婴幼儿表现为头大身体小四肢短。因此，一旦发生“坠床”，比起其它部位有衣物包裹，头部是容易受伤的部位。

尽管大部分的头部外伤不会导致严重后果，但小儿有30%的意外死亡来自头外伤。
当发生“坠床”时，千万别急着把宝宝抱起来(面部朝下要立即帮宝宝翻身），用最短的时间让自己冷静下来，冷静评估“坠床”造成的伤害程度。

一般表现为大哭，这是“坠床”后正常的疼痛应激反应。

但是，如果是以下状态，要高度怀疑脑部受伤，应立即就医：不哭不闹、哭闹不止、昏迷、意识不清、嗜睡、面色发白发青、呼吸减弱或加粗或无呼吸、手脚发冷、双眼上吊、牙关紧闭、口吐白沫、抽搐等反常状态。

宝宝“坠床”，在观察上述症状后，如果有涉及骨折、脊髓损伤的表现要拨打120，由医务人员处理。

提醒：救命48小时，度过“坠床”危险期才是万事大吉！

“坠床”引起的头部外伤较为复杂，其症状可能即时出现，也可能数小时或数天后才出现。头外伤时颅骨可能是正常的，但颅内已经出血，也可能有颅骨凹陷。严重的外伤可能还有脊柱损伤。

“坠床”后的48小时，仍要密切观察小儿的精神、行为、生命体征，只有度过这段危险期才能真正放下心。

【烫伤】

烧烫伤是一种非常危险的意外伤害，不仅表现在受伤时候的疼痛，严重的还会对未来身心造成伤害。

烧烫伤的分类：按照烧伤对人体组织的损害程度分为三度：

I度烧烫伤：只伤及表皮层，受伤的皮肤发红、肿胀，觉得火辣辣地痛，但无水泡出现。

II度烧烫伤：伤及真皮层，局部红肿、发热，疼痛难忍，有明显水泡。

III度烧烫伤：全层皮肤包括皮肤下面的脂肪、骨和肌肉都受到伤害，皮肤焦黑、坏死，这时反而疼痛不剧烈，因为许多神经一起被损坏了。

家庭处理原则：

1.冲、泡：发生烧烫伤后，第一时间用冷的自来水持续冲洗或浸泡伤处降温直至疼痛缓解。
提醒：不要用冰块直接冷敷，特别是烧伤面积较大时，会导致疼痛加剧，严重会导致休克。如果烧烫伤严重的话，同时拨打120。
2.脱：迅速脱去伤处衣物（建议用剪刀剪更有效率），取下伤处饰品。
提醒：切不可强行剥脱衣物，以免造成二次损伤。
3.盖、送：在上述两个步骤做完后，对于II度烧烫伤的表皮水泡，不要去刺破，应用清洁的毛巾、纱布或者保鲜膜覆盖伤处，保护创面，防止感染，送医院进一步处理。
注意的事项：
1.如果严重口渴的，可以口服少量淡盐水。
2.千万别在伤处涂抹菜油、牙膏、肥皂、鸡蛋等乱七八糟的东西，这些没有科学依据。
3.如果起泡，别刺破，因为一般烧烫伤的水泡有大有小，小的水泡可以自行吸收，大的水泡建议让专业医生在无菌操作下刺破，排出水泡中的液体，但不要把水泡破皮剪掉，然后消毒敷料包扎，一般一周左右会愈合。

婴幼儿身体免疫系统尚未发育完全，对外界环境适应能力差，稍有不适就容易引起发热症状，或者出现服药退烧后体温又迅速回升的现象。当孩子的体温超过38.5度后，高热不仅会增加机体的新陈代谢，而且会极大消耗营养物质，从而导致中枢神经兴奋性增高，就可能出现高热惊厥。

由于高热惊厥症状看起来十分严重，家长往往比较紧张，容易惊慌失措，一旦处置不当，就可能耽误孩子的病情甚至引发生命危险。所以，一旦婴幼儿出现惊厥，家长要保持镇定，同时采取保护措施。 

1.平时多留意孩子的精神状态和身体情况，发现高热时一定要密切关注。
2.要积极退热，不主张38.5度以下用退烧药物和输液，用冰袋或退热贴敷额就可以了。
3.一旦出现惊厥不宜搬运，最好保持呼吸道通畅，将孩子放平，头偏向一侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物，以免吸入气管引起窒息，出现生命危险。
4.大部分高热惊厥的孩子5分钟之内会自然停止，待惊厥结束后建议家长带孩子到医院诊疗，鉴别诊断，排除非高热惊厥的其他疾病。
5.如果5分钟之后惊厥还没停止，要紧急送医院进行治疗，控制抽搐。建议家长尽量描述清楚孩子发病时的情况，使医生能够快速准确地判断病情，给予治疗。
高热惊厥一般预后良好，基本无后遗症，大部分情况下，高热惊厥不会对大脑造成损害，家长要注意跟踪及做好预防工作，注意营养，增强体质，尽量减少发热生病。患过高热惊厥的小儿，当患感冒或热性病初期，家长要注意观察体温变化，部分频繁发作的患儿应预先给镇静剂，或采用物理降温，以防体温突然升高。平时注意多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性食物。

采写：张秋芳
摄影：顾晨鹏
编辑：宣教科新媒体编辑部