近日，药师接到一名特殊的患者的致电。患者是一名正处于哺乳期的妈妈，因近日上呼吸道感染来院就诊。医生根据其病情开具扑尔敏4mg tid，肺力咳合剂10ml tid。但是患者未向医生说明其哺乳期的幼儿是一名蚕豆病患者，不知用药对幼儿有无影响。

那么什么是蚕豆病呢？其又称G-6PD缺乏症，学名为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，是一种遗传性疾病，在我国南方高发，其概率大概在7%，男性发病率高于女性。在误服或接触某些药品或食品，可引发溶血性贫血，严重者可导致死亡。

而中药、西药中均有部分品种均可引发蚕豆病的发生。西药中禁用的药物有抗疟药伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎，解热镇痛药乙酰苯胺，磺胺类药物磺胺吡啶、磺醋酰胺，砜类噻砜。高风险的有磺胺、环丙沙星、氯霉素、格列本脲、乙酰水杨酸、安乃近、氯喹、多柔比星、丙磺舒、呋喃唑酮、亚甲蓝、龙胆紫等。

而中药中禁用药物有薄荷、樟脑、萘酚、川连、牛黄解毒丸等。其中明确会诱发蚕豆病溶血有牛黄、金银花、黄连、腊梅花、珍珠、熊胆、薄荷等。其他类禁用还有呋喃西林、萘啶酸、珍珠粉、蚕豆等。

根据上述患者描述的信息，并未服用可引发蚕豆病的药物，因此无需担心会对哺乳期小儿有诱发蚕豆病的风险。但由于哺乳期服用药物时，可有少量的药物通过乳汁分泌，而婴幼儿的器官功能发育尚不完全，因此，建议哺乳期妈妈的用药时间与哺乳时间最好间隔3-4小时以上，以尽可能减少药物透过乳汁分泌。