当前位置: 首页 >科室介绍>乳腺科 >>健康园地 >> 浏览文章

什么是糖尿病性乳腺病?

时间: 2018-12-27 21:27 信息来源: 点击次数:

糖尿病性乳腺病是一种胰岛素依赖性糖尿病的一种罕见并发症,是一种良性瘤样增生性乳腺病。它还有许多其他的别名,如胰岛素依赖性的糖尿病性乳腺病、硬化性淋巴细胞性小叶炎、淋巴性乳腺病、乳腺纤维性疾病、混合型糖尿病性乳腺病等。近年来, 国内对该病的研究报道较少,但国外对其的研究报道不少。早在1984年Soler和Khardori就曾发表过有关报道,并将其命名为糖尿病性乳腺病。


本病临床特点为必须首先是糖尿病患者,主要见于病程较长的1型糖尿病女性,通常发生于绝经以前,多伴有肾病等微血管并发症,血糖控制较差,也可见于男性及2型糖尿病患者患者,其共同点为依赖外源性胰岛素。起病缓慢,常在无意中发现乳房肿块而就诊。一侧或双侧乳腺内可触及局限性不规则、边界不清、质地硬、活动性差的无触痛肿块,多位于外上象限。肿块一般单发,也可多发。临床特征与乳腺癌类似,通常易导致误诊和误治。应尽量避免不必要的外科手术,手术后易于复发。



组织病理学主要特点为淋巴细胞性小叶炎、导管炎和致密的瘢痕样纤维化表现。小叶间质中成片增生的致密胶原纤维中, 可见单个散在的“上皮细胞样成纤维细胞(EFBs)” 。在小叶间、小叶周围、导管及血管周围有大面积的淋巴细胞浸润, 伴有多少不等的浆细胞、单核细胞, 形成淋巴细胞性小叶炎、导管炎或血管周围炎。瘢痕样纤维化及EFBs 被认为是DMP 的特征性镜下改变, 特别是EFBs具有一定诊断价值。


根据Logan and Hoffman和Camuto等所总结的特点,可以根据以下做出诊断:①早发1型糖尿病病史,多伴有微血管并发症的绝经前妇女,或长期使用胰岛素治疗的2型糖尿病患者,伴或不伴有其他内分泌或自身免疫性疾病。②体格检查可触及单侧或双侧,一个或多个坚硬、不规则、可移动的无触痛肿块,临床疑为乳腺癌。③乳腺X线示实质、高密度腺体组织;超声扫描示伴强声影的低回声区域;增强MRI示不伴局灶性增强的非特异性的片状或弥散的间质增强。④病理检查示病变区为致密的瘢痕样纤维化并小叶、导管及血管周围较多淋巴细胞为主的细胞浸润,瘢痕样纤维组织之间散在上皮样成纤维细胞;免疫组化检查示淋巴细胞主要为B 淋巴细胞。

禅城院区  便民咨询电话:0757-82969789 急救电话:0757-82969993 投诉电话:82969399

地址:广东省佛山市禅城区人民西路11号 邮政编码:528000

新城院区  便民咨询电话:0757-22978000 急救电话:0757-22978120 投诉电话:0757-22978213

地址:佛山市顺德区乐从镇东平居委会华阳南路乐从段20号

行风监督电话:0757-22978022 邮箱:fsfyjjjcs@163.com

粤ICP备10062786号

Copyright 2006-2010 Powered_by www.fsfy.com,佛山妇幼保健院 All Rights Reserved.

支付宝 挂号缴费,不用排队

生活号

预约挂号、付费,免排队

服务号

咨询视窗,您最贴心的朋友

订阅号

"健康佛山"政务微信

公众号
关闭