做作业爱咬笔头，想必很多人都干过，但这个习惯带来的安全隐患，可能大家都没留意到。近日，7岁的嘉嘉就因不小心把笔帽呛入气管，被家人紧急送入我院抢救。

（图片来自网络）

嘉嘉是名小学生，做作业时有个习惯，遇到不会的难题，就会咬指甲、抓头发、咬笔头。那天嘉嘉正解一道难题，破解后太激动，咬着笔就跳了起来，结果把笔盖呛入气管，立即出现呼吸困难、脸色青紫，嘉嘉爸妈吓得赶紧把孩子送到我院抢救。

救治时，医生尝试用纤支镜取出嘉嘉气管里的笔帽，但由于笔帽较大，位置较深，取的过程非常艰辛，最后经过四五个小时才将笔帽取了出来。

“还好经过努力用纤支镜取出了异物，否则要切开气管才行。”医生表示。

由于气道、咽喉部严重水肿，需上呼吸机，嘉嘉术后被送入重症监护病房观察，日前已康复出院。

一场致命的灾难，源于爱咬笔头的习惯，真是让人意想不到！

我院重症监护室彭荷玲医生表示，“异物吸入”来急诊的患儿比较多见，吸入的东西也是五花八门，最常见的异物是瓜子、花生、玉米等，偶尔会有吸入骨头、纽扣等，笔帽比较少见。

专家指出：儿童尤其是幼儿气管呛入异物，很容易发生窒息，出现生命危险。家长要做好看护工作，家里细小的物品和食品要归置好，放在孩子够不着的地方。对于大的孩子，要养成良好的生活习惯，不在吃饭时说话、大笑，做到细嚼慢咽。

支招

孩子气管被异物呛到，该怎样急救？

异物吸入急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次。

催吐法：用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，此法适用于较靠近喉部的气管异物。

      若上述方法未能奏效，则应立即将患儿送医院急救，在喉镜或气管镜下取出异物，切不可拖延。呼吸停止的立即给予口对口人工呼吸，以期为抢救争取时间。

特别提醒：有些较小的异物呛入气管后，患者一阵呛咳后并没有咳出任何异物，很快平静下来，说明异物已进入支气管内。支气管异物可能没有明显的呼吸障碍，但绝不可麻痹大意、心存侥幸，认为异物迟早会咳出，因为异物一旦进入支气管，被咳出的机会极少。异物在肺内存留时间过长，不仅不易取出，还可引起支气管肺炎、肺不张、肺脓肿等严重疾病，影响肺功能。所以，凡是明知有异物呛入气管，在没有窒息的情况下，即使没有任何呼吸障碍表现，也应尽早去医院行胸部CT等检查，以便在气管镜下取出异物。

来源：重症医学科  

编辑：宣教科新媒体编辑部