原以为尿路感染是小病，没想到竟然因此进了ICU，谭女士和家人想起这事仍心有余悸。

近日，35岁的谭女士因腰痛、发热不适到我院内科就诊，接诊医生询问病史及完善相关检查后考虑急性肾盂肾炎，就是大家所说的尿路感染，因患者反复高热，考虑病情急，需立即住院治疗。

入院后检查发现，谭女士感染指标明显升高，细菌感染严重，医生立即予抗感染及相关对症支持治疗。但谭女士的病情复杂程度远超预估，第二天竟出现意识不清、呼之不应，内科肖磊副主任医师立即组织当班医师及护士进行抢救，经家属同意后转入重症监护室，经过积极、及时抢救治疗5天后，谭女士意识逐渐恢复，顺利度过危险期，病情好转后转回内科进行后续治疗，现已康复出院回家。

我科刘怀昌主任医师分析说，尿路感染又称泌尿系感染，是指细菌感染引起的尿路炎症，为常见病，发病率约占人口的2%。根据感染部位分为上尿路感染（主要是肾盂肾炎）和下尿路感染（主要是膀胱炎）。急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，严重者可出现肾盂积脓、肾周脓肿、休克等。

谭女士正因为感染严重，细菌及毒素入血，出现了脓毒性休克、脓毒性脑病及多器官功能障碍等一系列严重并发症，最后引起昏迷。据相关文献报道，脓毒血症病死率高达40-70%，所幸谭女士抢救及时，有惊无险。

刘主任提醒，女性尿道较短而宽，且开口于阴唇下方，性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染，因此尿路感染易发生于年轻女性，特别是育龄期女性，所以性生活前后应注意会阴部卫生。此外，约2-8%的妊娠妇女可发生尿路感染，与孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱-输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。

刘怀昌主任提醒，预防尿路感染应做到多饮水，勤排尿，注意会阴部清洁，最好在性生活后注意排尿。如出现发热、腰痛等相关症状，应及时就医，尽早治疗。

来源：内科 谢丹阳 冯任维

编辑：宣教科新媒体编辑部

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