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要命的尿路感染

时间: 2019-05-06 15:29 信息来源: 点击次数:

近日,35岁的谭女士因腰痛、发热不适到我院内科门诊就诊,接诊医生询问病史及完善相关检查后考虑急性肾盂肾炎,亦就是我们所说的尿路感染,因患者反复高热,考虑病情急,需立即住院治疗。入院后查感染指标明显升高,细菌感染严重,立即予抗感染及相关对症支持治疗。但该患者的病情复杂程度远超我们预估,第二天竟出现意识不清及呼之不应,内科肖磊副主任医师立即组织当班医师及护士对患者进行一系列抢救,经家属同意后迅速转入重症监护室,经过积极、及时抢救治疗5天后,患者意识逐渐恢复,顺利度过危险期,病情好转后转回我科继续后续治疗,今已康复并出院回家。

回忆起这一幕,患者家属仍然不知所措,我们也觉心有余悸。我科刘怀昌主任医师介绍,尿路感染又称泌尿系感染,是指细菌感染引起的尿路炎症,为常见病,发病率约占人口的2%。根据感染部位分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,严重者可出现肾盂积脓、肾周脓肿、休克等。该患者正因为感染严重,细菌及毒素入血,出现了脓毒性休克、脓毒性脑病及多器官功能障碍等一系列严重并发症,最后引起昏迷。据相关文献报道,该病病死率高达40-70%,但该患者经过我科及重症医学科的通力合作,积极抢救,帮助患者顺利康复。

刘主任还介绍,女性尿道较短而宽,距离肛门较近,开口于阴唇下方,而性生活时可将尿道口周围的细菌挤压入膀胱引起尿路感染,因此尿路感染易发生于年轻女性,特别是育龄期女性,所以性生活前后应注意会阴部卫生。此外,约2-8%妊娠妇女可发生尿路感染,与孕期输尿管蠕动功能减弱、暂时性膀胱-输尿管活瓣关闭不全及妊娠后期子宫增大致尿液引流不畅有关。那么,要做到预防尿路感染,我们应做到多饮水,勤排尿,并注意会阴部清洁,性生活后注意排尿。积极预防,尽早治疗,是永恒不变的原则。

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