夏季是疱疹性咽峡炎的高峰季节，很多婴幼儿都中招，有宝妈在朋友圈发布自家宝贝患疱疹性咽峡炎，高烧40度不退，全嘴疱疹痛得无法进食，引起很多宝妈的共鸣。

不过所发信息中提到，“不吻孩子的手和嘴”，“不要冲孩子喘气……孩子食物自然放凉不要嘴吹”等，有些触目惊心。这是什么病，连大人呼吸都不能对着孩子了？而且得了疱疹性咽颊炎还会高烧40℃，甚至引起惊厥？

那么，什么是疱疹性咽峡炎呢？它是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染疾病，多发于6岁以下学龄前儿童。主要症状是发热及咽痛，严重时可致惊厥。

传播源及途径

主要的病原是柯萨奇病毒A型（CV-A）和肠道病毒71型（EV-A71）。传播途径主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

疱疹性咽颊炎具有传染性，大人抵抗力强，感染几率很小，但如果携带有疱疹病毒，亲吻、喘气和吹凉食物都可能不小心将唾沫喷出，导致孩子患病。

易感人群

不同年龄组的人群均可患病，但1-6岁学龄前儿童感染后症状比较明显。由于感染的病毒具有多种类型，因此，对于不同类型的病毒，患儿不能产生交叉免疫，所以易致重复感染。

临床症状

急性起病，常突然发热和咽痛，多为低热或中度发热，部分患儿为高热，可达40℃，引起惊厥，热程2-4天，可伴咳嗽、流涕、呕吐，有时出现头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽。发热期间，年龄稍大的患儿还会出现精神差、嗜睡、食欲差。

局部体征主要为初起咽部充血，并散在灰白色疱疹，周围有红晕，后破溃成小溃疡。此外，全身和咽部症状一般一周左右自愈，愈后良好。

治疗与护理注意

尚无特效抗肠道病毒药物。尽管如此，各位宝妈宝爸也无需担忧，此病具有自愈性，患儿如无出现严重反应，3-7天即可自愈，且愈后良好。

但自愈性并不代表不需要治疗。目前治疗方法以对症治疗为主。对于体温在38.5℃及以上患儿，应给予物理降温，如退热贴、局部冷敷等，亦可遵医嘱予退热药物降温。使用退热药物时，应注意，两次用药时间不得短于4小时，24小时内不得超过4次。而对于出现惊厥的患儿，应立即来院进行抗惊厥治疗，家长切不可自行处理。

护理注意事项：

（1）注意隔离，避免交叉感染，做好呼吸道隔离，居家隔离2周。

（2）注意休息，保持室内清洁及空气流通。

（3）清淡饮食，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。

（4）口腔护理，饭后淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔。

（5）发热患儿护理，衣被不宜过厚，多饮水，勤测体温，观察发热症状，以便及时治疗。

来源：药剂科  肖敏捷

编辑：宣教科新媒体编辑部

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