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疱疹性咽峡炎之儿童多发要注意

时间: 2019-05-30 08:10 信息来源: 本站原创 点击次数:


近期,新闻报道几例家长擅自处理高热惊厥的患儿而导致严重后果的案例。而目前春夏季又是疱疹性咽峡炎的高峰季节,此病主要的症状是发热及咽痛,严重时可致发生惊厥。那么,什么是疱疹性咽峡炎呢?它是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染疾病,多发于6岁以下学龄前儿童。其临床特点有:

1、  传播源及途径

主要的病原是柯萨奇病毒A型(CV-A)和肠道病毒71型(EV-A71)。传播途径主要经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

2、  易感人群

不同年龄组的人群均可患病,但1-6岁学龄前儿童感染后症状比较明显。由于感染的病毒具有多种类型,因此,患儿不能在不同类的型病毒间不能产生交叉免疫,导致发生重复感染。

3、  临床症状

急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,可高达40℃,引起惊厥,热程2-4天,可伴咳嗽、流涕、呕吐,有时述头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽。发热期间,年龄稍大的患儿还会出现精神差、嗜睡、食欲差。

局部体征主要为初起咽部充血,并散在灰白色疱疹,周围有红晕,后破溃成小溃疡。此外,全身和咽部症状一般一周左右自愈,愈后良好。

4、  治疗与护理注意

尚无特效抗肠道病毒药物。尽管如此,各位宝妈宝爸也无需担忧,此病具有自愈性,患儿如无出现严重反应,3-5天即可自愈,且愈后良好。

但自愈性并不代表不需要治疗。目前治疗方法以对症治疗为主。对于体温在38.5℃患儿,应给予物理降温,如退热贴、局部冷敷等,亦可遵医嘱予退热药物降温。使用退热药物时,应注意,两次用药时间不得短于4小时,24小时内不得超过4次。而对于出现惊厥的患儿,应立即来院进行抗惊厥治疗,家长切不可自行处理

护理注意:(1)注意隔离,避免交叉感染,做好呼吸道隔离,居家隔离2周。(2)注意休息,保持室内清洁及空气流通。(3)清淡饮食,不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。(4)口腔护理,饭后淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔。(5)发热患儿护理,衣被不宜过厚,多饮水,勤测体温,观察发热症状,以便及时治疗。

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