【概述】虫咬皮炎为螨虫、蚊、臭虫、跳蚤、蜂等昆虫将口器刺入皮肤吸血,或将毒汁注入人体,引起皮肤过敏和炎症反应。
【病因】较常见的致病害虫有蠓、螨、隐翅虫、刺毛虫、跳蚤、虱类、臭虫、飞蛾、蜂等。其特点是皮肤上呈丘疹样风团,上有针尖大小的瘀点、丘疹或水疱,呈散在性分布。
【主要临床表现】本病多见于昆虫孳生的夏秋季节,好发于暴露部位。尤以小儿及青少年多见。皮损以丘疹、风团或瘀点为多见,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。由于搔抓而水疱破裂,引起糜烂,有的可继发感染,或局部淋巴结肿大。自觉奇痒,灼热、红肿或疼痛,一般无全身不适,严重者有畏寒发热、头痛、恶心、胸闷、呼吸困难等全身中毒症状。 因虫类不同,其皮损表现也有差异。
【治疗】
(一) 内用疗法
1.抗组胺类药 可作为常规应用,一般多采用既有抗纽胺作用,又有镇静效果的苯海拉明、异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚定等内服药物。如果以上药物没有效果,可用复方甘草酸苷片,对久治不愈的虫咬皮炎效果显著。
2.钙剂 乳酸钙或葡萄糖酸钙片口服有一定疗效。常常与抗组胺类药合用。
3.维生素类 往往使用维生素C或维生素B1:与抗组胺类药联合治疗,可获得较好效果。
(二) 外用疗法 对症处置,根据皮损表现可选择具有止痒、消炎作用的霜剂、洗剂、乳剂、软膏等外搽,如止痒霜、薄荷炉甘石洗剂、皮炎乳剂、极极膏等。
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